如果檢查結果顯示“0&0”，這可能會引起某些癥狀，但這種病引起的癥狀進展并不是很快，最初患者不會感到任何不適感。 病情惡化后才會輕微頭暈，全身無力，這會影響自己的生活和學習狀態。
起病緩慢、臨床表現輕重不一，約20%的患者，尤其年輕人起病時無癥狀，偶因驗血或發現脾腫大而確診。輕者僅有頭昏、乏力；重者可有出血及 血栓形成。出血常為自發性，可反復發作，約見于2/3的病倒，以胃腸道出血常見，也可有鼻衄、齒齦出血、 血尿、 皮膚粘膜瘀斑，但紫癜少見。 血栓發生率較出血少。
國內統計30%有動脈或 靜脈血栓形成。肢體血管栓塞后，可表現肢體麻木、疼痛，甚至壞疽，也有表現 紅斑性肢痛病。脾及腸系膜血管栓塞可致腹痛、嘔吐。肺、腦、腎 栓塞引起相應臨床癥狀。脾腫大占80%，一般為輕到中度。少數病人有肝腫大。
西醫的治療
盡管大多數專家認為當病人血小板計數超過1X106/μl和存在出血或栓塞并發癥時要給予治療。然而原發性血小板增多癥治療的適應證尚不大明確的。治療目的要求 血小板減少至正常或接近正常，以預防血栓及出血的發生。
①骨髓抑制性藥物
白消安為常用有效的藥物，宜用小劑量，開始4--6mg/d。如要求血小板快速下降可選用羥基脲2--4g/d，3--4天后減至1g/d。環磷酰胺，苯丁酸氮芥，馬法蘭等都有效。當血小板數下降或癥狀緩解后即可停藥。如有復發可再用藥。
②放射核素磷(32P)口服或靜脈注射
首次劑量0.08--0.11MBq，如有必要三月后再給藥一次。一般不主張應用，因為誘發白血病的可能。
③血小板分離術
迅速減少血小板數量，改善癥狀。常用于胃腸道出血、妊娠及分娩、選擇性手術前。
④干擾素
最近有人提出用α干擾素治療原發性血小板增多癥。可對 巨核細胞生成抑制及血小板生存期縮短。劑量為3--5mu/d。
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