可考慮行下鼻甲低溫等離子消融或者下鼻甲部分切除術治療。30小伙遭到撞擊導致歪鼻，鼻甲消融后還是感覺吸不上來氣，這種還有救嗎？手術咋做好？患者是小時候鼻子遭到撞擊形成的歪鼻，體檢曾查出來有過敏性鼻炎，后在耳鼻喉外科做過一次鼻甲消融術，兩個月后覺得呼吸還是不夠暢通，日常還是不適。

位患者先生去年診斷為慢性肥厚性鼻炎后雙側鼻甲做了等離子消融術，左側效果甚微，今年再次補做左側，結果左側先是過于通氣，然后出現疼痛，干燥，檢查結果一切正常，但是先生感覺每次呼吸都是巨大的疼痛，嚴重干擾正常生活。

其次，鼻甲肯定有種我們還不完全明了的過濾空氣調節溫度的功能，所以能不做鼻甲消融就不錯，別拿自己的命開玩笑。手術方案主要包括有：鼻中隔偏曲矯正術，鼻息肉切除術；下鼻甲低溫等離子射頻消融術，低溫等離子射頻輔助的腺樣體切除術；扁桃體切除術，功能性的鼻竇內鏡手術等等，從而解除鼻腔以及鼻竇的阻塞性病變。

利用尖細的等離子針狀刀扎入到肥大的下鼻甲黏膜下層，它可以將黏膜下的增生組織給消融掉，從而使下鼻甲的體積縮小，鼻腔就變得寬敞起來了。下鼻甲肥大會導致鼻腔通氣道變得狹窄，鼻子不通氣怎么辦？低溫等離子刀黏膜下消融是目前常用的手術方式。

南陽醫專二附院耳鼻喉?？?，采用雙極射頻等離子鼻咽治療系統，借助內窺鏡、纖維喉鏡的清晰視野，可以直接深入到病灶部位，準確定位，在直視下精確地將病變消融，手術精細，具有清除病變、可避免相鄰組織的誤傷等諸多優點，低溫消融術能程度地保留咽喉、鼻腔、鼻蜜的正常組織結構和生理功能，病人手術時痛苦輕，效果好！主治范圍：各種急、慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼾癥、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻甲肥大、腺樣體肥大，扁桃體炎、咽炎、聲帶息肉、聲帶小結、各種耳聾、耳鳴等。

黏膜下消融的優點是不破壞黏膜表面的結構，比如腺體纖毛等等，避免出現鼻腔的干燥不舒服，減少鼻腔黏連的發生?，F在倒流問題越來越常見，中醫針對倒流其實是有一套保守治的辦法的，在調鼻甲肥大的同時調整鼻粘膜功能，倒流癥狀就會得到改善。

比如鼻中隔偏曲，鼻甲肥大，鼻息肉的形成，慢性的扁桃體炎，以及腺樣體肥大等等慢性鼻竇炎的診斷以及治療方案。第二位患者李同學，出現倒流癥狀后檢查有鼻甲肥大的情況，冒冒失失做了鼻甲部分切除的手術，發現倒流問題反而加重。

鼻甲肥大手術后鼻子過度通氣，鼻腔干燥疼痛，鼻涕倒流加重......每次遇到這樣的患者真的很心疼，但是又不知道該怎么安慰。這個其實我多次強調過，鼻涕倒流它和鼻甲肥大相關，但是它的根本原因是鼻炎和鼻粘膜功能下降導致的，任何手術都解決不了粘膜上的問題，所以你即使切除了鼻甲，但是粘膜問題不解決，倒流就還會有。

等離子消融的原理是電流在刀頭處可以形成低溫等離子的薄層，這個薄層中的帶電粒子具有足夠的動能可以打斷組織的分子鍵，能夠在40-70度低溫下將組織分解氣化而產生精確的切割和消融作用。