應注意便血的情況。這種情況是在排便時有一些血液混入其中。一般來說,這種帶血的排便也會引起疼痛,但這種不帶疼痛的表現是無法避免的。這是由于一些特殊的原因。那么排便時抽血而不疼痛有什么問題呢?
便血可因小腸病變所致,更多的是乙狀結腸、直腸出血。就病變性質來說,腫瘤、炎癥、畸形等均可出現便血。血色越鮮紅,說明出血部位離肛門越近。
中老年人出現便血,特別是新近出現便血,應該比青年人更加引起重視。這是因為隨著年齡的增長,乙狀結腸與直腸的腫瘤性病變(包括良性與惡性)明顯增多。
痔瘡:有外痔時可在肛門口摸到柔軟的小結節,內痔則摸不到。出血量多且不與 大便混合,有時只在手紙上沾有血跡,出血常與大便干結或排便時用力過度有關。
直腸、結腸癌:近年來這幾種病明顯增多,發病率增加了2-3倍。此病初時可見少量血液覆蓋糞便表面,隨著病情發展,便血量逐漸增多,也可出現大便變細,甚至發生腸梗阻(不排便、不排氣、嘔吐、腹部出現包塊、腹痛)。糞便可有膿黏液及癌腫組織產生的特殊臭味。當全身出現癥狀,如食欲下降、消瘦、浮腫、貧血等,已屬病變晚期。
潰瘍性結腸炎:血色或鮮或暗,幾乎每次大便均混有血、膿黏,常有腹痛、腹瀉,反復發作或遷延不愈。
大腸息肉:有的屬良性,有的易惡變(如腺瘤樣息肉、絨毛狀腺瘤)發病率隨年齡增長而增高,可單個或多個。便血常呈間隙性,血色鮮紅,一般血量不多,血液不與糞便混合。糞便本身無特殊變化。
結腸血管發育不良:中老年人較多見,出血多為陷鮮血,出血量較多,大便本身無改變。
預防:(1)養成定時大便的習慣,大便以稀糊狀為佳。
(2)減少增加腹壓的姿態,如下蹲、屏氣,忌久坐、久立、久行和勞累過度。
(3)忌食辛熱油膩粗糙多渣的食品,忌煙酒咖啡。
(4)多食具有清腸熱滋潤營養粘膜通便止血作用的食品如生梨汁、藕汁、荸薺汁、蘆根汁、芹菜汁、胡蘿卜、白蘿卜(熟食)、苦瓜、茄子、黃瓜、菠菜、金針菜、卷心菜、蛋黃、蘋果、無花果、香蕉、黑芝麻、胡桃肉、白木等。
(5)要心情開朗勿郁怒動火心境不寬煩躁憂郁會使腸粘膜收縮血行不暢。
(6)減少房事房事過頻會使腸粘膜充血加重出血。
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