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甲狀腺五項指標正常值 甲狀腺功能五項正常值是什么?

來源:互聯網 2022-04-11 19:30:22 458 人看過 手機閱讀>>

要知道是否患有甲狀腺疾病,需要在正規醫院進行檢查。 其中最重要的是甲狀腺五項的檢測。 甲狀腺五項指標告訴我們體內的甲狀腺是否處于健康狀態。 那么,你知道甲狀腺五項指標正常值是多少嗎? 如果不知道的話,簡單介紹一下吧。

甲狀腺五項

甲狀腺功能五項正常值:

①T4血清甲狀腺素:65~155nmol/L(5.0~12.0μg/dL)。

②FT4血清游離甲狀腺素:10.3~31.0pmol/L(0.8~2.3ng/dL)。

③T3血清三碘甲狀腺原氨酸:1.8~2.9nmol/L(115~190ng/dL)。

④FT3血清游離三碘甲狀腺原氨酸:2.0~6.6pmol/L。

⑤TSH血清促甲狀腺素:0.3~5.0mU/L。

甲狀腺五項

甲功五項是指甲狀腺的五項健康情況檢測數據,分別指甲狀腺素(T4)、三碘甲狀原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、游離T3、游離T4的測定。

甲狀腺五項

1.游離T3,游離T4.:不受甲狀腺激素結合蛋白的影響,直接反映甲狀腺功能狀態,其敏感性和特異性明顯高于總T3,總T4,因為只有游離的激素濃度才能確切反應甲狀腺功能,尤其是在妊娠,雌性激素治療,家族性TGB增高或缺乏癥等TBG濃度發生較大改變的情況下,更為重要。認為聯合測定FT3,FT4和超敏TSH,是甲狀腺功能評估的首選方案和第一線指標。兩者升高見于甲狀腺功能亢進;減低見于甲狀腺功能減退,垂體功能減退及嚴重全身性疾病等。

2.血清總甲狀腺素TT4:是判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗。TT4是包括了與蛋白結合者的總量,受TBG等結合蛋白量和結合力變化的影響.TBG升高常見于高雌激素狀態,如妊娠或用雌激素治療的病人,口服避孕藥的婦女.先天性TBG高的病人,家族性異常***高甲狀腺素血癥患者TT4升高.低***血癥(如肝硬化和腎病)服用安定,睪酮等藥物和先天性TBG低的病人TT4則降低.此時應測定生理活性的FT4和FT3才能有效地評價甲狀腺功能.

3、血清總三碘甲狀原氨酸TT3:血清中T3與蛋白結合量達99.5%以上,故TT3也受TBG量的影響,TT3濃度的變化常與TT4平行.

血清TT3與TT4濃度增高主要見于甲狀腺功能亢進時,和FT3,FT4一起可用在甲亢,及甲減的診斷,病情評估,療效監測上.但在甲亢初期與復發早期TT3一般上升很快,約4倍與正常;TT4上升緩慢,僅為正常的2.5倍,故TT3是早期橋本氏病療效觀察及停藥后復發的敏感指標.TT3與TT4升高還可見于活動性肝炎,妊娠時.T3,T4降低可見于甲狀腺功能低下,甲減時,TT4或FT4降低早于TT3或FT3、血清總T3或FT3降低僅見于疾病后期或病重者.此外二者減低可見于垂體功能低下,營養不良,腎病綜合征,腎功衰竭,嚴重全身性疾病等情況.

4、促甲狀腺激素TSH測定TSH由垂體前葉分泌,α和β亞基組成,其生理功能是刺激甲狀腺的發育,合成和分泌甲狀腺激素.TSH的分泌受下丘腦促甲狀腺激素的興奮性影響;生長抑素的抑制性影響以及外周甲狀腺激素水平的負反饋調節.甲狀腺激素水平變化15%-20%可使TSH水平發生50%-100%的改變.TSH不受TBG濃度的影響,也較少受能夠影響T3,T4的非甲狀腺疾病的干擾.在甲狀腺功能改變時TSH的變化較T3,T4更迅速而顯著,所以血中TSH是反映下丘腦-垂體-甲狀腺軸功能的敏感試驗,尤其是對亞臨床甲亢和亞臨床甲減的診斷有重要意義.

TSH增高可見于原發性甲減,甲狀腺激素抵抗綜合征,異位TSH綜合征,TSH分泌腫瘤,應用多巴胺拮抗劑和含碘藥物等時。

TSH降低可見于甲亢,亞臨床甲亢,PRL瘤,CUSHING病,肢端肥大癥,過量應用糖皮質醇和抗甲狀腺藥物時。

原發性甲狀腺功能減退的最早表現是TSH升高,如TSH升高而T3,T4正常可能為亞臨床甲減。采臍血,新生兒血或妊娠第22周,羊水測TSH有助于胎兒或新生兒甲減的診斷。

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