很多人不知道class 風濕性心內膜炎是什么，但實際上，如果發生這種疾病，對身體的影響會更大，會繼續侵犯周圍的一些人體器官，尤其是在疾病的中后期，會造成嚴重的損害，甚至可能導致心力衰竭。因此，有必要對這類疾病進行科學的認識和恰當的治療。

一、簡述

1、類風濕性心內膜炎常侵害心心臟瓣膜，在其中二尖瓣最經常被侵及，次之為二尖瓣和主動脈瓣膜另外累及。變病初期主要表現為漿體性心內膜炎，幾個星期后，在心臟瓣膜鎖閉緣上面有單行排序的，直徑為1-2mm的疣狀贅物，故此類心內膜炎又稱之為疣狀心內膜炎。疣贅物呈灰白透明色，粘附堅固，一般不容易掉下來，鏡下，疣贅物為由血小板和甲基纖維素組成的乳白色靜脈血栓。疣贅物關鍵產生于二尖瓣的心室面和主動脈瓣膜心房面，左心房壁也可以有血栓形成。變病中后期，心內膜下疾病產生纖維化工藝，疣贅物亦產生機化。

2、因為風濕病常反復發病，疤痕產生愈來愈多。心壁子宮內膜可變厚、不光滑和發皺，尤以左心房后壁更加明顯，稱之為McCallum斑。心心臟瓣膜因為變病反復發病和機化，很多結締組織增生，導致心臟瓣膜變厚、打卷、減少及其增厚，瓣葉中間可產生黏連和化學纖維性愈著，腱索增大增粗和減少，終致產生漫性心瓣膜病。

二、臨床表現

1、人眼觀，變病初期累及的心臟瓣膜發脹、變厚，無光澤，進而變病心臟瓣膜持續遭受血液沖擊性和心臟瓣膜不斷的關掉和對外開放等磨擦功效，使心臟瓣膜表層，尤以鎖閉緣處子宮內膜損害，產生不光滑面，造成血小板在該點堆積、凝結，產生珠串狀單行排序的，尺寸如粟粒（1~3mm），灰白，透明色的，與心臟瓣膜黏連堅固不容易掉下來的疣狀贅物。

2、鏡下，心臟瓣膜纖維細胞發脹，粘液樣轉性及甲基纖維素樣壞死。疣狀贅物是由血小板和甲基纖維素組成的乳白色靜脈血栓。其基底端有少量的炎體細胞侵潤，有時候由此可見腫脹的纖維母細胞和是多少不一的風濕病體細胞，典型性的風濕病小體罕見。

3、變病中后期，心內膜下風濕病變產生纖維化工藝，心心臟瓣膜和腱索中的贅物產生機化，產生灰白疤痕。造成心臟瓣膜變厚、發硬、打卷、減少，瓣葉中間產生化學纖維性黏連，腱索增大增粗和減少，最后造成瓣膜?。ㄐ呐K瓣膜狹小和/或心臟瓣膜關閉不全），造成血流動力學改變乃至心力衰竭。