嚴重的膝關節骨性關節炎,過程從手術到術后的大揭秘。膝關節置換,它比髖關節置換疼多了。術后的第二天患者就可以進行簡單的走路與活動,膝關節就可以完成90度的彎曲。像我一般就是,就像病人膝關節伸直,開始做股四頭肌訓練。
大家看放上去的膝關節,大概是這么一個情況,還是做抬腿練習,把肌肉力量練上去。因為我們做手術中診斷依據:以膝關節軟骨退變和骨質增生為特征的疾病,主要表現為膝關節疼痛、腫脹、活動障礙、老年人群常見,男女均可發病。
昨天的門診有兩位膝關節鏡術后患者活動度比較差,后面只能手法幫他掰了一下。膝關節進術后早期活動度鍛煉我們有要求,一般一個月要求過90度,一個半月要求120度,三個月到全角。保證每天膝關節彎曲度的練習,術后兩周基本上就可以達到正常水平。
目前日常生活已經不需要借助拐杖,除了長時間訓練之后膝關節會略有不適,正?;顒踊旧蠜]有任何酸痛表現。有些患者由于怕痛不敢彎,也有些患者覺得等不痛了自然就會彎了,但事實并不是這樣的,膝關節活動度是要通過鍛煉才能達到正?;顒佣鹊模绻诲憻捜菀桩a生粘連,長時間活動受限,手法就無法掰開,最后可能只能做關節鏡下粘連松解手術,手術后還要通過艱苦鍛煉,多花錢不說,關鍵是自己吃二次苦頭。
術中我打開一看,大家看,膝關節磨損是很嚴重的,整個流程我們操作的比較快,30多分鐘到40分鐘,就可以把膝關節安上去了?;颊咝g后膝關節疼痛感逐漸消失,腿部肌肉沒有了以往的緊張感,膝關節沒有疼痛與不適。
大家看一下X光片術前嚴重的內翻,這個關節都已經塌陷了。堅持一下婆婆,慢慢放松深呼吸,壓腿讓關節活動度打開,你看這腿它就慢慢就直了,你的早期這關節活動度你沒有恢復,它慢慢慢慢的就伸直它就困難了,讓創傷遠離你。
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