肺癌術后首先要看需不需要術后化療。如果是小細胞性肺癌的話，一般都是需要化療。Ⅱa期之后（包括Ⅱa期）的所有肺癌病人，建議術后進行化療。我老伴是肺癌，術后化療多次，放療多次，后又骨轉移做了手術，現在擔心再次轉移。

肺癌的中期是需要化療的，一般早期是不要化療的。肺癌術后有的病人需要化療，哪些病人需要化療提高手術治療效果？很多人不知道。如果需要化療，一般是2—4周開始化療，但是要看病人恢復情況才能定是術后2周就開始，還是術后三周開始。

一、肺癌啥分期需要術后化療據我國的最新肺癌診療指南，臨床分期Ⅰb期的部分病人（如低分化癌、有臟層胸膜侵犯、有脈管癌栓、姑息性楔形切除，及病理亞型為微乳頭或實體型等）建議術后化療。

但是要具體根據不同的病理類型，淋巴結轉移的程度，分化的程度，有沒有殘留，有沒有遠處轉移等綜合來判斷，如果說腫瘤小于3cm沒有淋巴結轉移，更沒有原處轉移的情況，屬于早期的肺癌，是不需要術后輔助化療的，也不要術后輔助放療，而如果說有肺門淋巴結轉移，就需要術后輔助化療4至6個周期，每3周一次。

在I期的病人是不需要手術后做化療的，除非病理類型為微乳頭型腺癌，這種情況即使在I期也是需要手術化療的，而II期以及III期以上的病人經過手術之后，都是需要進行化療的?；煼桨冈撊绾芜x擇呢？化療方案一般根據肺癌病理類型來定，肺癌的病類型一般為鱗癌，腺癌，小細胞性肺癌和大細胞性肺癌，小細胞性肺癌首選的是依托泊苷加鉑類化療，而磷癌通常選擇的化療方案為長春瑞濱，吉西他濱，多西他賽加鉑類進行化療，腺癌和大細胞性肺癌的化療方案基本一致，通常選擇培美曲塞加鉑類進行化療。

現在臨床研究數據都一致表明肺癌術前3-4周期免疫治療聯合化療可以顯著提高無疾病生存率提高肺癌治愈率免疫治療非常值得期待。肺癌患者手術之后，到底要不要化療呢？肺癌患者手術之后是否需要化療？一般根據醫生對患者的肺癌分期來決定的，在肺癌的分期當中，我們通常采用國際通用的TNM分期，根據患者腫瘤的大小,淋巴結轉移情況以及全身轉移情況來決定病人的分期，I期為早期，II期，III期為中期，IV期是晚期，一般來說。

請問王老師，我是肺癌的鯪癌2期，手術馬上到了一個月了，專家讓一個月回針。肺癌患者手術之后，化療是否可以延長病人的生命呢？從國內和國際上的大數據來看，肺癌患者通過上述的化療方案進行化療之后是可以明顯延長患者的壽命的，但是也要根據每個人的情況而定，如果患者明顯不能夠耐受化療方案，那么有時會加速患者的死亡，但總體來說還是利大于弊肺癌患者手術之后進行化療，需要注意什么呢？主要是注意監測化療后的一些副反應，最常見的副反應是血常規當中的白細胞減低和血小板減低，因此，手術之后進行化療，一定要嚴密的監測血常規，一般在化療后的15天之內都有可能出現血常規當中的白細胞和血小板的減低可能，所以在化療之后，每三天要復查一次血常規，同時還要堅持患者的肝腎功能和神經損害等等。