有放球囊支架的根據有無粘連情況1-3個月取出。我們都有B超師給看著,就是說你整個宮腔子宮是攣縮的狀態,攣縮的比較厲害,我們把球囊放上去了。你看這個都快4個了,這個長度差不多,跟她宮腔差不多長3個吧。
因為她在外面做完手術以后,老放環兒,這種又引起了復粘,也沒有成功,所以到我們來這兒就診,我們超聲檢查的時候,就發覺她的宮腔里邊,內膜很薄,而且還厚薄不均,所以做宮腔檢查,發覺她還是宮腔里的有比較嚴重的這個粘連,然后我們把這所有的粘連給它去除,還有一些非常明顯的瘢痕,瘢痕的地方它是不長內膜的,去除以后,我們給她放了個特殊的球囊,子宮支架,這樣讓她過八周以后,再來復查取出這個支架,爭取這次能夠成功。
對于中重度的宮腔粘連患者,術中還可同時放置宮內節育器或球囊,在一定程度上能阻隔宮腔創面接觸,減少再次粘連。4個到這兒,你宮腔里邊瘢痕太多了,基本上就只看到了瘢痕,內膜都沒怎么看到。
那個球囊本身都3個,所以說你放進去很容易就滑下來了。如果是說你回去,這個球囊下滑了或者掉出來了,就直接過來,就不要等到8周了。昨天來做復查,宮腔未復粘,內膜厚度明顯增加,此前殘缺的地方也有了新生的內膜,這個結果很好,預計用不了多久可以讓子宮內膜達到適合備孕的水平。
我把它修一修結束,太小了宮腔,她不是打不到底,它太小了。正常的宮腔長度應該是7~8,你開始進去只有4個,就比人家宮腔要小一半,根本就沒有上面,就沒有太小了。因此,通過上述證據,明確診斷為宮腔粘連。
如果息肉多發,電切點比較廣時要注意術中必要時應該放置球囊支架預防粘連有研究表明,人流,息肉電切,2型黏膜下肌瘤電切術都會增加宮腔粘連風險術后根據患者月經內分泌和術中情況決定是否需要激素治療。
今天做了宮腔鏡檢查并且檢查中做了松解手術,宮腔環境不那么理想,檢查中松解+整形+放了球囊,術后恢復護理和注意事項醫生和我交代的清清楚楚,醫生態度好,手術醫生水平高,做完手術后感覺還好。
對于無臨床癥狀且無生育要求的宮腔粘連患者可以不進行手術治療。于是在宮腔鏡下取環+切除殘留組織物術后宮腔恢復正常形態,內膜平整術后第一天復查血hcg117IU/L,有時候妊娠組織物機化粘連術后需要放置宮腔球囊支架預防粘連另如果內膜修復受損,可以補充雌孕激素同時還能調整月經周期。
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