腸系膜上動脈夾層怎么辦腸系膜上動脈夾層可進行保守治療或手術治療或介入治療。2.手術治療：腸系膜上動脈夾層還可通過開胸外科手術進行治療。1.保守治療：檢查出腸系膜上動脈夾層時患者需控制血壓，血脂。

介入治療：腸系膜上動脈夾層，看可通過血管內治療，即在動脈內植入帶膜支架壓閉撕裂口擴大真腔。兩年前做的腹主動脈夾層動脈瘤，腸系膜上動脈開鑿、雙腎動脈開窗，今天來復查了。檢查出腸系膜動脈夾層時建議患者進行手術治療或介入治療以免其破裂引起生命危險。

前胸痛與涉及升主動脈的夾層有關，而肩胛間背痛與降主動脈夾層有關。主動脈夾層的11個分區：0區：主動脈竇-升主動脈移行處至無名動脈開口遠端；1區：無名動脈開口遠端至左頸總動脈開口遠端；2區：左頸總動脈開口遠端至左鎖骨下動脈開口遠端；3區：左鎖骨下動脈開口遠端至左鎖骨下動脈開口以遠2cm處；4區：左鎖骨下動脈開口以遠2cm處至胸降主動脈中點（約第6胸椎水平）；5區：胸降主動脈中點（約第6胸椎水平）至腹腔干開口近端；6區：腹腔干開口近端至腸系膜上動脈開口近端；7區：腸系膜上動脈開口近端至高位腎動脈開口近端；8區：高位腎動脈開口近端至低位腎動脈開口遠端；9區：低位腎動脈開口遠端至主動脈分叉處；10區：主動脈分叉處至髂總動脈分叉處；11區：髂外動脈段主動脈夾層的11。

主動脈夾層可因流向心臟的血流不足或主動脈完全破裂而迅速導致死亡。某心外大神，急診收入一名孕晚期突發A型主動脈夾層的孕婦。平時避免進行劇烈的體育鍛煉，以免導致腹壓升高，使得動脈夾層破裂發生出血引起生命危險。

主動脈夾層的神經系統并發癥，如中風和癱瘓，是由于一根或多根供應中樞神經系統部分的動脈受累所致。做了一天手術，快下班時接了個急會診電話，消化內科收治一個腹痛患者，CTA診斷腸系膜上動脈局限性壁間血腫與分支血管局限性夾層。

主動脈夾層多見于有高血壓病史者；許多影響血管壁強度的結締組織疾病，包括馬凡綜合征和埃勒斯丹洛斯綜合征；二尖瓣主動脈瓣；和以前的心臟手術。主動脈夾層是一種比心梗還要危險的急癥，人體中的動脈血管內膜撕裂，沿著血管一路撕下去，這根大血管供血的各個器官可能會出現不同程度的缺血而導致器官衰竭，一旦血管破裂，動脈血會迅速涌出，人會在極短的時間內死亡，根本來不及搶救。

手術過程中需要修補裂口，排空假腔并重建動脈。AD的管理取決于所涉及的主動脈部分。涉及主動脈xxx部分（靠近心臟）的解剖通常需要手術。其他癥狀可能由其他器官的血液供應減少引起，例如中風、下肢缺血或腸系膜缺血。

兩種主要類型是斯坦福A型，涉及主動脈的xxx部分，和B型，不涉及。大約17%的人感到疼痛隨著解剖向下延伸到主動脈而遷移。夜班下班了，太兇險了，后背現在還有冷汗！早上六點救護車送來一個中老年慢性，發現乏力、言語不清1小時，NISS評分17分！立即進入搶救室，綠色通道、查頭部CT,沒有腦出血，但是是醒后卒中，請神經內科會診，是否需要溶栓！神經內科老總看了，“患者評分高，可能有大血管問題，先做頭頸部CTA”！告知及征得家屬同意后馬上頭頸部CTA，CT室立馬報危急值：雙側頸內血管撕裂，主動脈弓異常！聽到這個消息立馬被驚了，血管夾層，可能是主動脈夾層，馬上加做主動脈，告病危及病情風險性，加做主動脈CTA回報：上至雙側頸內，中間到心臟，下至左側髂總，血管都撕裂了！立馬密切監測血壓，觀察病情變化，與家屬溝通病情，轉外院心臟血管外科！處理完也下班了，現在也還有心悸感覺，開始以為是腦梗死，幸好夜間患者少，檢查速度快，才能快速確診為嚴重的主動脈夾層！什么是主動脈夾層主動脈夾層（AD）發生在主動脈最內層的損傷導致血液在主動脈壁各層之間流動，迫使各層分開。

如果AD累及腹主動脈，則5-8%的病例會出現一側或雙側腎動脈受損，而約3%的病例會出現腸道缺血。手術的風險很高，隨著兩個孩子的取出，血壓的波動對孕婦撕裂的主動脈是一個巨大的挑戰。

前期工作很順利，開腹，探查腸系膜、腹壁等沒有異常，游離肝臟，定位腫瘤，阻斷肝門。但是手術最終還是成功了，心外大神給這名孕婦替換掉了全部升主動脈和主動脈弓，并做了降主動脈象鼻支架。