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兒童發病率逐漸下降成人水痘相應增多

來源:互聯網 2023-05-04 20:00:25 145 人看過 手機閱讀>>

但由于近年來疫苗的普及,兒童發病率逐漸下降,成人水痘相應有增多趨勢。在大家的印象中,水痘發生在小孩,其實成人發水痘也是比較多的而且癥狀往往比小孩水痘嚴重。水痘在我國一年四季均可發生,但通常在3-5月到達發病高峰。

由于90%以上的成人體內都有潛伏的水痘—帶狀皰疹病毒,年輕的時候抵抗力較強,很少發病,過了50歲以上,發病率明顯升高,根據統計,我國50歲以上的人群中,每年新發的帶狀皰疹約有156萬人。

需要注意的是:①成人水痘傳染性較強,且病程長,全身癥狀、皮損和瘙癢癥狀都比兒童重。②水痘患者自出疹前1-2天到皰疹完全結痂都有傳染性,發病期間一定要做好居家隔離。很多人認為水痘只會讓兒童發病,還有人認為水痘不會死人(并認為帶狀皰疹也不會),但感染水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)后成人出現水痘性肺炎肺炎并發癥的風險甚至超過兒童,在免疫功能正常的成人患者中約為1/400,死亡率10%~30%,需要機械通氣的患者死亡率約50%。

中華皮膚科雜志2022年的一篇研究顯示,高達90%以上的成人體內都潛伏有水痘-帶狀皰疹病毒,隨著年齡增長,免疫系統功能下降,水痘-帶狀皰疹病毒特異性的細胞免疫功能也隨之降低,帶狀皰疹的發病率呈現升高的趨勢。

因此對于未接種過水痘疫苗且未感染過水痘的人,最好盡快接種疫苗以獲得保護,否則一方面感染后有嚴重并發癥的風險,另一方面還可能傳染給別人,同時就像我經常說的——喜提帶狀皰疹發病卡。

成人也會發水痘?門診遇見一位40多歲的男性病人,全身皮膚發出很多的紅色疙瘩,水皰,伴有發熱,這是水痘。接種后即使再感染水痘,其癥狀也更輕微、恢復更快。尤其是50歲以后,隨著年齡增長,帶狀皰疹的發病趨勢更為明顯。

這種病毒就是長期潛伏在體內的帶狀皰疹病毒,這種病毒也叫水痘—帶狀皰疹病毒。帶狀皰疹病毒,一般在每年的4~6月和11月~次年的1月為發病高峰。5月氣溫明顯升高,進入初夏,除了新型冠狀病毒肺炎,大家還必須警惕水痘。

發病后要及時抗病毒治療,同時按要求進行隔離,以免傳染給家人或單位的同事。超9成人體內潛伏這種病毒,近期門診明顯增加,常被誤診為心絞痛。嚴重的帶狀皰疹,也可以沿著三叉神經發病,在口腔、耳內出現皰疹,嚴重影患者的生活質量。

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