腦室腹腔分流術是一種治療腦部積液的醫學方法,可以將腦部的積液快速的排除,但是要腦室腹腔分流術的危害是比較大的,大家應該要注意手術后的護理方法。腦室腹腔分流術后患者不能亂按傷口,而且手術后傷口不能碰水,還需要避免動手太過于頻繁以及動作太大的情況的,不然會出現傷口破裂的情況。
首先頭部分流管的儲液囊不能亂按,亂按可導致分流管斷裂,分流泵損壞。小嬰兒皮膚薄,分流泵凸出部位不能長時間受壓,否則可導致皮膚壞死,切口在術后一兩個月未長結實前不能著水,不能讓汗水浸漬,要保持干燥。一些孩子哭鬧后可能出現皮下鼓包,要來醫院咨詢處理。安裝調壓分流管的孩子要遠離一切帶磁性的東西,如家里的音箱,小區磁性門禁系統等等,以免壓力改變。
身體部位的分流管一般埋的比較深,如果局部很淺,要叮囑孩子不要好奇玩弄。如分流管線路上有癤子等皮膚感染,要及時處理。一般運動沒有問題,但是特別愛好體育運動的孩子要小心,分流管斷裂常見的兩個點一個是頸部,一個是肋緣,主要是由于頸部扭動和彎腰動作過于頻繁導致的。
腹腔保養主要關注胃腸功能,如果經常腸脹氣,胃腸蠕動不好,消化不好,不能定時排便,甚至發生闌尾炎,腸梗阻,會導致分流管堵塞和感染。分流后還可加重或誘發疝氣和鞘膜積液,處理很簡單,手術即可。
要定期復查,一般術后3個月、9個月要復查,如果孩子情況良好則以后每年復查一次。正常分流管,如保養好,可使用大約10年時間,只是由于身高生長原因,孩子第一根分流管需要在短了以后更換。
分流手術雖然有效,并不是所有的患者都能保養的很理想,也有術后一兩年就需要再次換管的,更有甚者一年內多次換管。即便保養很好,也難免管子老化而出現各種問題。
所以,除了腦積水分流術外,我們更主張針對腦積水病因的治療方法——軟性神經內鏡手術。
軟性神經內鏡是一種新型的疏通腦脊液循環通路梗阻的工具,可以對整個腦室系統包括第四腦室進行全面探查,根據積水的原因、類型及程度選擇不同的治療方法。比如,對有明確梗阻的腦積水可以進行個性化疏通,使腦脊液恢復正常的生理循環,確實疏通困難者可通過第三腦室造瘺等。
軟性神經內鏡手術不用在患者體內插管,創傷更小,恢復更快,效果更佳,且費用低廉,又避免了分流術后的各種并發癥
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