腺病毒肺炎的出現，對患者呼吸系統會造成很大的危害，所以需要及時的確診和治療。腺病毒肺炎的臨床特點主要會有潛伏期，一般是3-8天的時間。感染了腺病毒之后，在兩天的時間就會出現高熱的情況，有大部分患者體溫是高達40℃，這是臨床上比較明顯的特點。

病因

已知腺病毒有41個血清型別，其中很多與人類上、下呼吸道感染密切有關。3型和7型腺病毒為腺病毒肺炎的主要病原。

腺病毒是DNA病毒，主要在細胞核內繁殖，耐溫、耐酸、耐脂溶劑的能力較強，除了咽、結合膜及淋巴組織外，還在腸道繁殖。可根據其對特殊動物紅細胞的凝集能力分為3組，容易引起嬰幼兒肺炎的3、7、11、14、21這一組，均能凝集猴紅細胞。

臨床表現

1、起病

潛伏期3～8天。一般急驟發熱，往往自第1～2日起即發生39℃以上的高熱，至第3～4日多呈稽留或不規則的高熱；3/5以上的病例最高體溫超過40℃。

2、呼吸系統癥狀

大多數病兒自起病時即有咳嗽，往往表現為頻咳或輕度陣咳，同時可見咽部充血。呼吸困難及發紺多數開始于第3～6日；重癥病例出現鼻翼扇動、三凹征、喘憋及口唇指甲青紫。重癥病兒可有胸膜反應或胸腔積液。

3、神經系統癥狀

一般于發病3～4天以后出現嗜睡、萎靡等，有時煩躁與萎靡相交替。在嚴重病例中晚期出現半昏迷及驚厥。部分病兒頭向后仰，頸部強直。除中毒性腦病外，尚有一部腺病毒所致的腦炎，故有時需作腰穿鑒別。

4、循環系統癥狀

面色蒼白較為常見，重者面色發灰。心率增快，輕癥一般不超過每分鐘160次，重癥多在160～180次/分鐘，有時達200次/分鐘以上。重癥病例發病第6～14日出現心力衰竭。肝臟逐漸腫大，少數也有脾腫大。

5、消化系統癥狀

半數以上有輕度腹瀉、嘔吐，嚴重者常有腹脹。腹瀉可能與腺病毒在腸道內繁殖有關，但在一部分病例也可能由于病情重、高熱而影響了消化功能。

6、其他癥狀

可有卡他性結膜炎、紅色丘疹、斑丘疹、猩紅熱樣皮疹。

治療

1、抗病毒藥物

以三氮唑核苷治療腺病毒肺炎，滴鼻效果不明顯；改用靜脈和/或肌注，在早期病例較對照組為優，晚期病例則效果不明顯；霧化吸入治療的研究有待進行。

2、繼發細菌感染的防治

如初步斷定有繼發感染即應積極治療，例如金黃色葡萄球菌感染用新型青霉素、先鋒霉素等；大腸桿菌用氨基芐青霉素等治療。

3、氯丙嗪、異丙嗪等鎮靜、解痙、止喘。

4、洋地黃劑控制心力衰竭。

5、輸血、輸血漿或應用丙種球蛋白

可能起到支持作用。

6、正確輸氧及輸液

如處理恰當，能幫助病兒渡過極期。

7、腎上腺皮質激素

遇明顯呼吸道梗阻、嚴重中毒癥狀則宜靜脈應用暫短的激素療法。