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輸血發熱反應處理原則

來源:互聯網 2020-10-18 17:12:57 503 人看過 手機閱讀>>

靜脈注射是臨床醫學中非常關鍵的治療方法。 可是在靜脈注射的整個過程中,會出現各種情況異常。 最典型的一種是靜脈內發燒。 這種情況有很多原因。 一旦要求治療立即,否則可能導致更嚴重的不良影響,并且治療務必遵循溶液標準。 那么,治療靜脈發燒的標準是什么? 讓我們在下面詳細了解它。

輸血反應

熱源一般就是指能夠造成發熱反映的各種各樣少量物質,包含細菌感染熱原,在細菌感染熱源中以革蘭呈陰性鏈球菌最強。細菌感染熱源依據造成的方法,大概可分成毒素累積和外毒素兩類。毒素累積熱源是不飽和脂肪酸含糖量與蛋白的一氧化氮合酶,僅有當病菌身亡后,體細胞裂開后才將體細胞外膜中的熱源釋放出。外毒素熱源是一種蛋白,它是病菌排出來其活物外的新陳代謝物質。熱源具備水溶、耐熱髙壓、濾過性、不揮發物和被吸附力,可被強堿、強酸、表活劑、超音波等毀壞。其他熱源如藥品中的殘渣、不足純粹的平常人血液人體白蛋白、一些蛋白質中藥制劑、非蛋白的有機化學或無機物殘渣、取血或靜脈注射器材上未清清洗的殘余轉性蛋白及其死菌體新陳代謝物質鍵入身體均可造成發熱反映。免疫系統疾病發熱反映普遍由病人血液中的對于出現在粒細胞、網織紅細胞、血小板上的HLA抗原體的細胞毒性或凝聚性抗原造成或粒細胞、血小板特異性抗原造成。滴注血細胞和血小板發熱性輸血反應的發病率估算各自為1%與近20%.如數次靜脈注射或懷孕后受血者可造成白細胞計數抗原(或血小板、血漿蛋白抗原),當再鍵入白細胞計數時可產生抗原體-抗原反映,激話補體,進一步造成體細胞融解,而釋放出來熱源。再根據IL-1、IL-6、TNF等內源致熱源造成發熱。

 

輸血反應

溶血性、真菌感染性輸血反應的初期或輕疾也可主要表現為發熱,應留意辨別。臨床醫學特性:一般都主要表現為畏寒怕冷、寒顫,發熱,于靜脈注射全過程中或滴注數小時后產生。一些病人可產生惡心想吐、嘔吐、皮膚通紅、心悸、心跳過速,頭痛、背疼。靜脈注射性發熱反映一般不過重,數鐘頭消散,有時候十分比較嚴重,乃至嚴重危害性命。

 

 

輸血反應

解決標準:

 

血壓中止靜脈注射,維持靜脈滴液,快速對發熱反映開展分辨,以清除溶血性及真菌感染性感覺造成的發熱。

血液注意保暖,肌肉注射非那根等抗組胺藥或地塞米松5-10Mg,并內服小量鎮定、退熱藥品,如阿斯匹林或布洛芬片,寒顫比較嚴重時注射哌替啶或靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。

補充嚴實觀查發熱。

負重對猜疑細菌感染環境污染引發的發熱,先要給與抗真菌藥物,并馬上將血液送試驗室做細菌培養。

足月高燒比較嚴重時要給與物理退燒。

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