嚴重的蛛網膜下腔出血可能導致新生兒死亡，即使幸存的患者嚴重缺氧缺血，后遺癥也很嚴重越加，導致發育遲緩，智力低下，痙攣性麻痹。
(一) 后遺癥 HIE的近期不良預后是早期新生兒死亡，遠期不良預后多為腦神經損害的后遺癥。在存活病例中缺氧缺血越嚴重，腦病癥狀持續時間越長者，越容易發生后遺癥，且后遺癥越重。后遺癥常見的有發育遲緩、智力低下、痙攣性癱瘓、癲癇等。
(二) 提示預后不良的指征
1．持續的低Apgar評分。生后5分鐘Apgar評分為0～3分，10分鐘評分少于5分，是預后不良的敏感指標。重度窒息者，其病死率及神經系統后遺癥隨Apgar評分的時間延長而增加。
2．出生后24小時內出現驚厥或持續驚厥者。
3．生后較早出現肌張力低下，且長期肌張力低下或由肌張力低下轉為伸肌張力增強者。
4．生后早期出現昏迷，有腦干損傷表現如中樞性呼吸衰竭，瞳孔改變、伸肌張力增強等及一周后異常神經癥狀未消失者。
5．腦電圖持續異常，尤其呈周期性，多灶性或彌漫性改變者。
6．顱腦超聲檢查異常，特別是腦萎縮或腦實質囊性變者，或未成熟兒腦實質囊性變和腦室擴大者。
7．頭顱CT檢查有顱內出血者。 結合圍產期窒息史、生后2天內出現神經系統癥狀和體征，以及輔助檢查資抖，可明確診斷。
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