小三陽出現以下病癥必須治療 乙肝患者從大三陽變為小三陽是病情好轉的表現,病毒復制和傳染性都降低了。但是出現以下情況,小三陽要及時的進行治療。第一,病人有明顯的肝病癥狀,如尿黃眼黃乏力嘔吐等。
第二,肝功能的異常,可以表現為谷草或谷丙轉氨酶的升高,或是膽紅素的升高。第三,乙肝病毒DNA陽性,提示有病毒的復制。如果出現這些情況,小三陽的病人就需要盡快去醫院找醫生進行抗病毒治療,如果有纖維化,還需要同時抗纖維化治療。
乙肝小三陽什么情況要治?山東老宋:B超有這3種描述,及時抗病毒不要坐等肝硬化!在臨床上,老宋遇到過很多的患者,對于小三陽存在一定的誤區,什么誤區呢?就是很多人認為小三陽不用治療!其實老宋也能理解,畢竟很多人一查,病毒量不高,肝功能也正常,還沒有什么明顯的癥狀,這就給了很多患者一種自己不用治療的一種感覺。
其實老宋也是經常講如果是大三陽,只要你肝功能正常,肝臟沒有損傷,那我不會建議你治療,甚至是40歲以內我都不會建議你進行抗病毒,除非你是有典型的家族史。而如果是小三陽,那幾乎不考慮年齡,為什么呢?
因為對于小三陽的患者而言,30歲以上肝損傷的幾率與30歲以下基本上沒有區別,也就是說,如果一個18歲的小伙,他在小三陽的階段因為乙肝出現了肝功能異常的情況,那么他照樣需要抗病毒治療以及保肝抗炎治療,為什么呢?
因為小三陽的患者脾大的比例要比大三陽要高(大家可以看看自己的彩超和乙肝五項化驗單,看看是不是有這個傾向)也就是說,小三陽的患者脾臟增大的風險要比大三陽出現脾臟增大的可能性要高,這也證明了我們乙肝的一個過程:慢性乙肝損害,它的特點就是呈慢性化,逐漸進展!
所以說對于小三陽而言,它治療的必要性取決于什么呢?取決于它是否進入了炎癥活動期!因為小三陽在很多時候都會出現肝功能正常,肝臟彩超沒有問題,病毒量低于500或100甚至是檢查不到,這也代表著患者的病情尚且穩定。
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