天皰瘡雖然是慢性自身性的疾病,但是是可以治愈的。皰疹樣天皰瘡:以小水泡和膿皰為主。瘢痕性類天皰瘡:會產生瘢痕甚至口腔黏膜內瞼緣粘連等并發癥。當然也有人認為天皰瘡和皰疹病毒有關,比如皰疹病毒和巨細胞病毒,沒有疫苗所以也是防不勝防。
天皰瘡雖然是慢性自身性的疾病,但是是可以治愈的。天皰瘡治療就不介紹了,說說幾種不同的類型。⑦皰疹樣天皰瘡(Herpetiformpemphigus):以小水泡和膿皰為主。局部型類天皰瘡占總病例數的20%。
⑥巴西天皰瘡(Fogoselvagem):巴西地方上的一種天皰瘡。局限性類天皰瘡往往累及四肢,尤其是脛骨前區。⑤紅斑天皰瘡(Pemphiguserythematosus):落葉型天皰瘡的變體,主要在胸背部發病。
⑨瘢痕性類天皰瘡(CicatricialPemphigoid):會產生瘢痕甚至口腔黏膜內黏連、瞼緣粘連等并發癥。⑩大皰性天皰瘡(BullousPemphigoid):會出現令人焦慮的大皰和全身性瘙癢。
天皰瘡是一種大皰性的皮膚病,正常的免疫系統會區別自己和非己。診斷:本病需與蕁麻疹、丹毒、水痘、大皰性類天皰瘡。當然也有人認為天皰瘡和皰疹病毒有關,比如皰疹病毒(單純皰疹病毒)和巨細胞病毒,沒有疫苗所以也是防不勝防。
嘴唇內壁脫落一層白膜是什么原因嘴唇內壁脫落一層白膜可能是天皰瘡、黏膜類天皰瘡、白色海綿狀斑痣等。有些人的皮膚、口腔甚至陰部都會出現不明原因的水泡和糜爛,這可能是天皰瘡的表現。
BrunstingPerry類天皰瘡(BPP)是一種罕見的自身免疫性大皰性皮膚病,屬于粘膜類天皰炎。但天皰瘡患者的免疫紊亂、免疫細胞會對自身的表皮細胞發起攻擊,導致表皮的水皰和糜爛。
這種創傷可作為亞臨床類天皰瘡患者的誘發事件,這些患者先前存在表皮自身抗體的低水平滴度。皮膚嗜酸性粒細胞浸潤和嗜酸性海綿狀水腫是大皰性類天皰瘡病變的顯著特征。需要與蕁麻疹、丹毒、水痘大皰性類天皰瘡、接觸性皮炎等疾病進行鑒別。
鑒別診斷:根據患者皮損表現及病史判斷,必要時做相關檢查,需要與類天皰瘡等疾病鑒別。該理論為瘢痕、截肢殘端、造口和尿路造口部位發生局部類天皰瘡提供了解釋。診斷:經過醫生面診,排除單純皰疹、Kaposi水痘樣疹、接觸性皮炎、丹毒、蟲咬皮炎、大皰性類天皰瘡、膿皰疹。
圖片d:副腫瘤型天皰瘡的頑固性口腔炎④植物性天皰瘡(Pemphigusvegetans):創口不會愈合而是,長出乳頭瘤一樣的皮贅。BPP表型與其他類天皰瘡亞型的不同之處在于其位于頭部和頸部區域,粘膜受累程度較低,以及廣泛的相關瘢痕。
2.黏膜類天皰瘡:屬于自身免疫性大皰性疾病,主要累及黏膜,于口腔黏膜形成大皰,皰破潰后白色或灰白色皰膜脫落,顯露潰瘍面。圖片c:落葉型天皰瘡的鱗狀結痂糜爛③副腫瘤型天皰瘡(ParaneoplasticPemphigus):這種天皰瘡可能與隱匿性腫瘤有關,整體表現比尋常型天皰瘡的口腔黏膜受累更廣泛,其他粘膜部位(如結膜)更頻繁受累,手掌和足底也會出現,但頭皮除外。
一些觀察結果支持嗜酸性粒細胞在大皰性類天皰瘡中的致病作用,這項回顧性研究評估了137例大皰性類天皰瘡患者皮膚活檢樣本中嗜酸性粒細胞計數與其人口統計學特征、合并癥、疾病嚴重程度和治療反應之間的相關性。
圖片a:尋常型天皰瘡的頰黏膜糜爛圖片b:皮膚松弛性水皰和出血性糜爛②落葉型天皰瘡(PemphigusFoliaceus):一般不影響黏膜,通常表現為多發性瘙癢癥、鱗狀和硬皮侵蝕,在大多數脂溢區域有片狀邊界斑塊,可延伸、合并并發展為剝脫性紅皮病,水泡很少見。
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