而改善神經源性膀胱最簡單,也最有效的辦法之一便是間歇性導尿。所以在患者穩定后,為了幫助患者盡快恢復膀胱功能,后期開始采取間歇性導尿。保留導尿管期間要定時開放尿管,可采用間歇性阻斷引流,使膀胱定時充盈、排空、促進膀胱功能的恢復,以此訓練膀胱逼尿肌功能。
在康復師的幫助下,提高患者患側肢體功能;間歇性導尿訓練,鍛煉老人的膀胱功能,減少漏尿情況;力量訓練,提高老人的生活自理能力;作業訓練,鍛煉老人的精細功能,改善老人的生活質量。
通過間歇插入導尿管排空膀胱,使膀胱象正常狀態一樣有規律的擴張和收縮,鍛煉逼尿肌功能,改善患者漏尿、尿潴留等癥狀,但無法根治。痔瘡手術后,導尿管在什么時候拔出,需要醫生查看病情后,根據病情決定。
一般在痔瘡術后24小時,如沒有其他異常情況可遵醫囑拔出導尿管。如果導尿管沒有任何異常,一般在術后24小時可拔出導尿管,患者可恢復自行排尿功能。痔瘡手術后尿管多長時間拔掉痔瘡手術后,如果沒有任何異常,一般情況下,痔瘡手術后24小時就可以拔出導尿管。
通過定時夾閉導尿管,使膀胱充盈,模擬膀胱的正常收縮功能,排尿前給予患者一定的刺激,引導患者自主排尿,使患者重建自主排尿功能,降低并發癥的發生。注意定期更換導尿管,長時間不更換,導管可能會出現破損,導致細菌感染;同時尿液中的成分形成結晶,會沉積在導管上,不止增加細菌繁殖的風險,還可能會造成導管堵塞。
留置導尿管期間,患者應盡量多飲水,有利于尿液稀釋,不要過度牽拉尿管,尿袋應置于膀胱水平以下,防止尿液倒流,同時應做好尿道口消毒處理。得知這些情況后,孩子媽媽非常著急的詢問醫生:接下來該怎么辦?可以通過手術治療嗎?醫生表示:能做手術,而且必須馬上手術解決脊髓栓系、膀胱等問題,但是手術后,需要終身導尿…一聽要終身導尿,媽媽一臉懵,這不意味著孩子以后身上都必須攜帶著管子,媽媽一時之間根本無法接受這個結果。
通常早期為了方便患者和減輕家屬的護理負擔,會選擇滯留導尿管幫助患者排尿,患者隨身攜帶尿袋,在人群中異常顯眼不說,長期的膀胱虧空,還容易導致膀胱萎縮,導致膀胱容量減??;導尿管的刺激還容易增加尿路感染的風險。
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