當地醫生考慮為不均勻脂肪肝而非肝硬化，但是他也沒說明白。超聲提示：肝硬化？不均勻脂肪肝？還是其他？一位肝友去復查，結果當地醫生沒看出是什么病情，患者男，34歲，乙肝肝硬化，復診做了超聲檢查。

肝實質回聲不均勻，這是什么原因？很好的問題，肝實質回聲不均勻，但肝功能正常，這是怎么回事？其實，這種情況通常是由慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等疾病引起的。@好醫生為健康護航@脂肪肝@肝硬化。

肝臟體積增大，提示有脂肪肝、酒精肝的可能性。肝臟包膜欠光滑，邊緣變鈍一般考慮為肝炎、脂肪肝、肝硬化。脂肪肝活檢標本可見：鏡下可見肝細胞脂肪浸潤，脂肪球大者可將細胞核推向一邊，整個肝細胞破裂可形成脂肪囊腫。

您的脂肪率處于正常范圍，身材勻稱，但內臟脂肪稍高，可能會增加脂肪肝、代謝綜合征等風險。肝內回聲細膩增強，多為脂肪肝，回聲增粗增強，存在慢性的肝損傷，也可能是早期纖維化，回聲衰減可能提示有脂肪肝了。

一般來說，脂肪肝屬可逆性疾病，早期診斷并及時控制可恢復正常。，長期大量攝入高熱量食物，比較胖的人患脂肪肝和肝損傷的幾率會增加。您的脂肪率處于標準范圍，身材勻稱，但內臟脂肪略多，會增加脂肪肝、代謝綜合征等風險。

肝實質回聲不均勻，但肝功能正常，建議進一步、積極查明原因。很多人體檢查出脂肪肝，因為肝功能正常就不重視，如果脂肪肝持續進展危害是很大的。脂肪肝需不需要治療，需要根據脂肪肝的嚴重程度決定，如果只是輕微的脂肪肝是不需要進行治療的，通過合理的飲食調節和有氧運動，減輕體重就可以達到良好的治療目的。

（五）肝臟B超肝臟B超檢查，具有經濟、迅速、準確、無創傷等優點，目前列為脂肪肝檢查方法。彌漫性脂肪肝B超表現：肝實質呈彌漫細密的點狀高回聲，且肝回聲強度高于脾腎回聲，稱為\。

當患者患有這些疾病時，肝臟B超會顯示肝實質回聲增粗，呈不均勻狀態，密集的小、點狀分布的異?；芈暋＞凭愿窝椎膶嶒炇腋淖儽确蔷凭灾拘愿窝赘鼮槎嘁姾兔黠@，而單純性脂肪肝其肝功能多無明顯改變。

因此，肝功能試驗有助于判斷單純性脂肪肝是否已并發脂肪性肝炎。（三）肝纖維化指標HA,LN、PCⅢ、ⅳP等血清纖維化指標的檢查有助于反映脂肪肝是否已并發肝纖維化和肝硬化。注意！肝臟彩超報告單來了！、肝臟大小和形態，正常的肝臟形態飽滿，若肝臟的體積增大，常見的原因是有脂肪肝、酒精肝或者是慢性肝炎的急性期。

但研究顯示：肝活檢證實的非酒精性脂肪性肝炎患者僅20%~30％有肝功能指標異常，因此實驗室檢查并不能確切反映脂肪肝的有無及其程度。比如說肝臟正常的回聲是均勻的，無增強密集，反射增粗、分布欠均勻等情況。