血小板數目高主要不良事件是血栓事件,血小板的數目一般是(100-300)×10^9/L,比它高是血小板增多癥,首先看為什么出現血小板增多。對于20到30的血小板數,也要視情況而定。
對于慢性患者來說,血小板數在20以上可能并不危險。血小板低有風險嗎?應該怎么辦?血小板主要功能是止血,當血小板數目降低時在臨床上會有出血的風險,主要的出血癥狀包括皮膚黏膜出血、口腔血皰、鼻出血、牙齦出血、皮膚出血點等,女性患者會表現為月經增多。
如果血小板數在10到20之間,需要根據病情進行判斷。當血小板數目極度降低時,例如小于20×10^9/L時,會引起重要臟器出血的風險,包括消化道出血,患者可能出現嘔血、黑便;會出現泌尿系出血,包括尿血等,此外患者有腦出血或眼底出血的風險,一旦并發腦出血可能危及生命。
所以血小板減少應積極尋找原因,給予對癥處理。今年5月份復查,血小板數為678,便想試試中醫調理。有一位阿姨的血小板數已經保持在1314多年,身體沒有任何出血點。血小板主要用來止血,不論毛細血管還是大血管出現破損,都需要大量血小板進行修復止血,血小板數量增多。
我是血液科中醫肖君,如果你也有血小板增多癥的困擾,可以留言你的數值,我來幫你解決。年輕人、小朋友或青壯年的血管彈性較好,因此只是輕微的低血小板數。老年人的血管脆性較差,可能存在血脂或血糖異常,加上低血小板數,風險會更大。
如果是新發患者,血小板數在半個月或兩周內下降到十幾,身上可能會出現紫斑,這是非常危險的。僅一次血常規檢查提示血小板高一點沒什么大事,一個月后復查血常規即可。慢性的感染性疾病或者手術,都會引起暫時或者反應性血小板增多癥,一般情況下不會高太多,是輕度的,在(350-600)×10^9/L水平。
僅一次出現血小板高一點沒什么大事,當出現血小板持續超過正常值或持續增高時,建議就醫尋找病因,以免延誤病情。如果是原發性血小板增多癥,血小板增多是相對的,因為骨髓不停增殖,血小板在監測下不停上漲,很多病人會到1000×10^9/L,就是俗話說的超過了100萬。
慢性乙肝、丙肝、脂肪肝、酒精肝等肝病的復查,有多少人很少或者從來不查血常規?血常規中,有多少人從來不關注血小板計數?血小板簡稱PLT。這個時候要做相應的骨髓形態、基因、染色體、骨髓活檢來明確是不是存在原發性血小板增多癥,或者同時合并有其它骨髓增殖性疾病,這樣的病人要做血液科的相應治療。
在體檢或門診血常規中經??吹窖“鍞灯叨鄶禐樯硇云?,部分人在劇烈運動、受冷、飽餐后等狀況下可出現血小板增多,也有部分人血小板數受季節影響出現波動,這些情況一般無需治療。
許多朋友在檢查血常規的時候發現自己的血小板數量有增高的情況,其實只要血小板不是增高特別多那這種情況是無需擔心的,一般都會自動降下去,但是如果血小板數高了幾十位那就需要注意了,一定要查出血小板增高的原因。
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