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直腸癌術后3個月便血的原因是什么?

來源:互聯網 2023-05-20 16:20:17 169 人看過 手機閱讀>>

【患者提問】之前因為頻繁便血查出過腸癌,幸好還是還算早期,做了手術恢復得還可以,現在術后大概過了三個月了,又突然開始出現便血的情況了,還連續好幾天了,我有些擔心是腸癌復發了,請問直腸癌術后3個月便血的原因是什么?【醫生回答】大便出血不一定是直腸癌導致的,也有可能是由于痔瘡導致的大便出血。

據悉,夏女士近些年來一直被痔瘡困擾,今年2月初痔瘡又犯了,還伴有肛周疼痛及便血。事實上,便血不僅僅是痔瘡的癥狀,還有可能是腸息肉、肛裂、甚至是腸道腫瘤的癥狀表現。痔瘡主要出現便血的情況,大便時帶血,一般是鮮血,呈現滴血或噴血,一般沒有什么臨床癥狀。

手術還算順利,但術后小林上完廁所仍一直滴血,甚至出現噴血的情況,出血量一次比一次大,這讓小林很崩潰,甚至對上廁所出現了“心理陰影”。十人九痔,誰能想到這個常見“隱患”,竟然能導致失血過度休克呢?年輕男子小林(化名)被痔瘡困擾多年,常常便血不止。

科普:痔瘡怎么治?痔瘡主要是由于肛管或直腸下端的靜脈叢充血或瘀血并擴張腫大,促使其形成并加重的主要原因有便秘、久坐及不良的飲食習慣等,患者常常因便血、疼痛、肛門瘙癢、脫垂等癥狀就診。

內痔便血,不建議坐浴,便后稍涼水沖洗。痔瘡和息肉是兩種完全不同的疾病,基本上可以自己分辨,它們在臨床癥狀上差別比較大。陳女士很幸運,自己并沒有因為糾結于自己的痔瘡,及時前來就診,并且切除了這些息肉,避免了息肉繼續惡變的可怕后果。

經過簡短的病史詢問及??撇轶w,診療團隊緊急安排急診手術探查止血。隨著微創外科理念不斷深入,痔的外科治療具有操作精細、微小創傷、反應輕、手術并發癥少等優點。術后,病理診斷其中兩處管狀腺瘤伴高級別上皮內瘤變,乙狀結腸大息肉處病例為管狀腺瘤伴高級別上皮內瘤變,局灶癌變。

手術中,醫生發現小林的直腸下段粘膜片狀糜爛,創面血管斷端噴射性出血,情況比較嚴重。經過詳細的了解,經過專科查體之后,又為陳女士安排了肛門鏡檢查,發現直腸腔的確是有血跡,然而根據陳女士目前的情況,可以考慮并不是痔瘡所引起的,為了明確出血原因,建議她做一個腸鏡檢查。

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