血栓外痔，是肛周肛管外痔或皮下血管破裂出血形成血栓，發作48小時內冰敷，48小時后熱敷，冰敷熱敷后，外敷痔瘡膏，口服消脫止或邁之靈或地奧司明片，血栓外痔一周左右疼痛緩解，完全消腫會在2-6周左右。

”“我這外痔，這次是怎么了？”他蹣跚著走進診室，不能坐，站著描述著他的苦惱。適應癥：化瘀止血，活血止痛，解毒消腫。外痔洗方1、組成：馬齒莧、魚腥草、枯礬、五倍子。適應癥：清熱解毒，涼血止痛，祛風消腫。

中醫：清熱解毒，燥濕消腫，涼血止血。適應癥：清熱燥濕，消腫止痛，收斂止血。適應癥：清除異常黑膽質，消腫，止痛，用于治療痔瘡。這種外痔血腫和水腫，消腫，一般需要4周，而經過這4周時間，血腫和水腫，會把外痔皮膚撐松，讓外痔變大，等內痔傷口完全恢復后，術前原本不大的外痔，可能變得很大和增多，低垂在肛門口，沒有內痔的血液滋養相伴，或頹廢，軟軟長長的皮贅，或常暴躁，因為淤積沒處可去的血栓可能沒完全吸收，就會無緣無故地發脾氣帶來水腫脹痛。

聽他的描述，我就知道了，他，這次的痔瘡膏不能緩解的痛，不是外痔不給面子，應該是肛周膿腫發作了。用于濕熱蘊結所致內痔少量出血，外痔腫痛。用于內痔Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期及其混合痔之便血、痔粘膜改變，炎性外痔之紅腫及痔瘡之肛門腫痛等。

但是，有痔瘡的朋友，大多是內痔和外痔都有，他們的肛門直腸，是擁有混合痔的，就是內痔和外痔連接在一起，血液相融。用于風傷腸絡、濕熱下注所致內痔、外痔，癥見：肛門紅腫熱痛，便血量多鮮紅，便后墜脹不適。

他們的外痔，有的是結締組織增生外痔，有的是靜脈曲張外痔，他們的肛門，一圈，會同時擁有兩種外痔。有混合痔，平時沒有癥狀，不需要考慮手術，頻繁反復發作內痔出血，內痔脫出，頻繁嚴重的外痔腫痛，才考慮手術。

【只是內痔在出血，能只結扎內痔，不處理外痔嗎？——血脈相連的內痔和外痔，共存共榮，所以，更建議，它們，共進退，共存亡。結締組織增生外痔里，血管很少，是軟軟的皮贅，靜脈曲張外痔里，則是血管團很多，排便時，會脫出鼓起在肛門外，是皮下透著青紫色血管的鼓包。

而有痔的朋友，自己能確認自己有痔瘡，就是通過肛門口的肉球，那看到內痔被結扎后，肛門口的肉球（外痔）依然或更多更大，心情會被影響，覺得自己的痔瘡不減少反而增加，會懷疑焦慮，帶來無謂的煩惱。