真實案例分享：得了血栓痔可以不手術開刀嗎？它是個痔瘡。你就突然之間疼了，疼就是這個血栓形成了。第二天打卡，痔瘡血栓第十五天，保守治療。血栓外痔發生，是沒有風險，沒有嚴重后果的，除了痛。

血栓形成超過3?5天，如果疼痛不嚴重，也可以考慮保守治療。昨日門診，幾位有明顯痔瘡手術指征的朋友，都選擇不做痔瘡手術。繼續忙碌著剝離突發碩大痔血栓，快速緩解脹墜疼痛。血栓外痔，是肛緣皮下血管破裂形成血塊即血栓，或者是原來肛門口的外痔里血管破裂血栓形成了。

這血栓，是一年前發作出來的，太深且范圍大，沒能被吸收干凈，就成了“定時小炸彈”。血栓性外痔如果范圍較大，疼痛明顯，建議及早行手術治療。經過治療后疼痛雖減輕，但局部腫塊堅硬不消者，需要手術剝離血栓。

所以，突然發生肛門腫塊疼痛的朋友，確定是血栓外痔的，可以放下心來，不用害怕。血栓性外痔何時需要手術治療血栓性外痔切除術是一項簡單的治療措施。血栓外痔發生的急性期，即3天內，血栓外痔范圍大，腫脹疼痛明顯，可選擇手術——局麻下切除血栓痔。

血栓性外痔治療方法包括保守治療或手術治療，在發病3?5天內，手術切除能很快緩解癥狀。血栓性外痔即使經保守治療消失，以后在同一位置會反復發作，因此如果發作頻繁，在發作時建議行手術治療。

秋季天氣干燥，極易出現便秘等情況，從而引發痔瘡、肛裂等肛腸疾病，因此在日常中一定要注意飲食、排便習慣，積極防治便秘，以免引發或加重原有肛腸疾病。肛門邊緣突然腫出個硬塊，像紫葡萄一樣，表皮發亮，皮下透著紫紅或青紫，1天或2天之內越來越大，疼痛越來越重，大概率就是血栓外痔了。

血栓外痔可能因發生后，沒有注意排便習慣，飲食辛辣熱性，久坐久蹲后，繼續有血管破裂而新的血栓形成，而血栓外痔繼續變大，持續疼痛或疼痛加劇，繼續按照上述治療即可，不用擔心。我把他們的痔瘡可選擇的治療方式，他們的痔瘡可選擇手術的原因，以及痔瘡的發展變化、痔瘡可能帶來的對身體的危害、如何避免痔瘡發作和發展、痔瘡的其他治療和保養方法，解釋清楚，而后，告知他們，是否選擇手術，決定權在他們。

血栓外痔，會隨著時間推移，逐漸吸收，或許需要的時間比較長，一個月以上；或許血栓外痔會撐破表皮有潰破，潰破口會出血，但瘀血清干結了潰破口會愈合；血栓外痔，可能會撐松表皮，最后形成一個皮贅，即結締組織增生外痔。