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右橈骨遠端骨折嚴重嗎

來源:互聯網 2020-04-21 20:30:39 470 人看過 手機閱讀>>

右撓骨遠端骨折在生活當中比較常見,占總的骨折大約1/10左右.多見一些中老年人,尤其是老年女性,因為骨質疏松的原因,很可能發生這個部位發生骨折,相對來說是比較嚴重的,因為發生骨折以后會導致脹痛等現象,手和腕部的活動能力明顯受到限制,這時候需要及時治療,對于老年朋友來說要加強良好的調理。

橈骨遠端骨折

右橈骨遠端骨折嚴重嗎

橈骨遠端骨折非常常見,約占平時骨折的1/10。多見于老年婦女,青壯年發生均為外傷暴力較大者。骨折發生在橈骨遠端2~3cm范圍內。常伴橈腕關節及下尺橈關節的損壞。

腕部腫脹、壓痛明顯,手和腕部活動受限。伸直型骨折有典型的餐叉狀和槍刺樣畸形,尺橈骨莖突在同一平面,直尺試驗陽性。屈曲型骨折畸形與伸直型相反。注意正中神經有無損傷。

橈骨遠端骨折

治療

1、無移位的骨折

用石膏四頭帶或小夾板固定腕關節于功能位3~4周。

2、有移位的伸直型骨折或屈曲型骨折

多可手法復位成功。伸直型骨折,非粉碎性未累及關節面者,常采用牽抖復位法;老年患者、粉碎骨折、累及關節面者,常采用提按復位法。復位后,保持腕關節掌屈及尺偏位,石膏或外固定架固定4周。屈曲型骨折縱向牽引后復位方向相反,復位后,腕關節背屈和旋前位固定4周。固定后即拍X線片檢查對位情況外,1周左右消腫后需拍片復查,如發生再移位應及時處理。

橈骨遠端骨折

3、粉碎性骨折

復位困難或復位后不易維持者(如巴爾通骨折),常需手術復位,克氏針、螺絲釘或T形鋼板內固定。

4、合并癥處理

骨折畸形連接導致功能障礙者,應手術糾正畸形及內固定。下尺橈關節脫位影響前臂旋轉者,可切除尺骨小頭。合并正中神經損傷,觀察3個月不恢復者,應探查松解神經,并修平突出的骨端。遲發性伸拇肌腱斷裂者,應去除骨贅、修復肌腱。骨質疏松者應給予相應治療,以防止其他嚴重骨折(如股骨頸骨折)合并癥的發生。

5、功能鍛煉

骨折固定期間要注意肩、肘及手指的活動鍛煉。尤其老年人,要防止肩關節僵硬。

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