在醫院里，醫生和護士是唯一與病人相處最多的人。醫生為病人做出準確的診斷，然后發出醫囑。護士按照醫生的命令護理病人。醫生和護士的密切合作是病人迅速康復的保證。雖然人們通常認為醫生對疾病的康復有最大的貢獻，但是如果沒有護士的專門護理，病人的康復也會受到影響。下面我們將介紹常見的護理問題和措施
1、飲水嗆咳
防范措施：
⑴喂水時注意速度不可過快且每次少量喂食。
⑵喂水時注意觀察患者的反應，發現嗆咳立即將頭偏向一側，以免誤入呼吸道。
⑶對于頻繁發生嗆咳的患者，護士應提示醫生留置胃管。
2、吞咽困難
防范措施：
⑴喂食速度宜慢且少量，確認病人已吞咽再繼續。
⑵給予患者便于吞咽的食物。
⑶嗜睡的患者喂食時必須把病人完全叫醒，喂食后確認口中無食物方可離開。
⑷進食時注意與患者溝通并密切觀察患者反應，如發生吞咽困難，應立即停止進食并取出口中食物，將頭偏向一側。
吸氧中易出現的問題
3、氣壓傷
防范措施：
⑴先調節好氧流量再將吸氧管插入患者鼻孔。
⑵改變氧流量時先將導管撤出，待調節好后再插入導管。
4、氧中毒
防范措施：
⑴根據醫囑正確調節氧流量。
⑵高流量吸氧時應注意吸入時間不宜過長。
⑶定期檢查氧流量表是否準確。
5、管道脫落
防范措施：
⑴使用雙腔吸氧管，以便于固定。
⑵經常巡視吸氧患者，發現管道脫落及時插好、固定。
⑶清醒病人囑其不要自行拿下吸氧管。
口服藥發放中常見的問題
6、同病室的人交叉發藥錯發
防范措施：
⑴嚴格三查七對，發藥時叫病人至答應為止。
⑵不得一次拿兩個以上藥杯進病房給病人，須將藥車推至病床旁一對一發放。
⑶每個藥杯上面須有貼著醒目床號的藥蓋，不得遺漏。
⑷口服藥應由雙人核對后由其中一人發放。
7、藥物劑量有誤
防范措施：
⑴正確抄寫口服卡。
⑵核對藥物時要認真，避免邊核對邊說笑，禁忌單人核對。
⑶避免思維定勢，個別病人所服藥物劑量比常規劑量多或者少，不能按常規量發放。（如開博通每片12.5mg,有些患者服6.25mg,不能按常規給予一片。）
⑷有些藥物劑量發生改變時，外勤護士應及時通知大家，提起注意。
⑸有的一種藥物兩種劑量，要核對清楚，心中有數。
8、漏發（多為病人不在）
防范措施：
⑴準備一個卡片，病人未在時床號、姓名要登記。
⑵對班二人互相提醒，病人回房時及時發放。
⑶如本班未發放則嚴格向下一班交班。
9、重發（多為定點藥物）
防范措施：
⑴建立定點藥物發放登記本，發藥前及時填寫。
⑵發藥前填寫藥袋，發藥時須攜帶執行卡及藥袋。
⑶分工明確，認真執行各班崗位職責。
10、藥品失效
防范措施：
⑴發藥前檢查藥物的有效期。
⑵檢查片劑藥品有無變色、變質。
⑶檢查水劑、油劑有無混濁、沉淀、變色。
11、發藥后未及時服用
防范措施：
⑴向患者講解按時服藥的重要性。
⑵發藥后督促患者按時服藥，待患者服藥后方可離開。
⑶下次發藥前檢查患者是否已經服藥。
12、服藥方法不正確
防范措施：
⑴向患者講解服用藥物的藥理作用及注意事項。
⑵護士發藥時要正確指導患者并服藥到口。
肌肉注射易出現的問題
13、注射部位不當
防范措施：
⑴協助病人取正確體位。
⑵準確選擇注射部位。
⑶對于體型消瘦的病人進針不宜過深。
⑷小兒應選擇臀小肌注射。
14、注射部位出血
防范措施：
⑴注射時應避開大血管。
⑵推注藥液前抽吸有無回血。
⑶注射后按壓注射部位時間不可過短。
⑷凝血功能差者按壓時間應延長。
15、注射部位硬結
防范措施：
⑴注射時要避開原有硬結。
⑵如需長期注射時要多部位交替注射。
⑶特殊藥物要深部注射，如氯丙嗪、油劑、鐵劑、硫酸鎂等。
⑷每次注射前檢查注射部位情況，如有異常及時處理。
⑸每日熱敷注射部位。
16、注射部位感染
防范措施：
⑴注射時嚴格執行無菌技術操作規程。
⑵不易吸收的藥物應深部注射，防止吸收不良引起感染。
⑶每日熱敷過程中需保持清潔。
靜脈輸液易出現的問題
17、液體配錯：臨床上易混淆的藥物及液體，如糖鹽易混，氯化鉀與碳酸氫鈉易混，硫酸鎂與濃氯化鈉易混，氯化鉀與氯化鈉易混。
防范措施：
⑴堅持三班查對制度，即治療班擺藥，夜班查對，治療班再核對。
⑵配液要仔細核對藥物和液體名稱及劑量，避免主觀憑印象操作。
⑶輸液及換液前再仔細進行核對。
18、漏輸
防范措施：
⑴認真做好三查七對。
⑵治療室液體擺放要井然有序、一目了然。
⑶嚴格執行交接班制度。
19、輸液反應
防范措施：
⑴嚴格執行無菌技術操作規程。
⑵配液前檢查藥品及液體有無過期，液體有無混濁及沉淀。瓶身有無裂痕及瓶口有無松動。
⑶治療班嚴格消毒輸液用具，定期更換。
⑷嚴格控制配液時間（現用現配）。
⑸連續性輸液超過24小時必須更換輸液管路。
⑹引液用的輸液管不能長時間放置。
⑺掌握藥物配伍禁忌。
⑻如出現輸液反應立即更換液體及輸液管路并保留所用藥物，以備送檢。
20、靜脈炎
防范措施：
⑴了解藥物對靜脈的刺激程度，刺激性強的藥物，如：果糖、氯化鉀、多巴胺、阿拉明、前列腺素E1等藥物，可采取減慢滴速，熱敷等方法。
⑵了解患者是否患過靜脈炎，有無糖尿病史等。
⑶嚴格消毒，連續輸液超過24小時必須更換輸液管路。
⑷注意觀察穿刺點有無靜脈走行發紅的跡象，如有異常及時更換輸液部位。
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