鼻前庭囊腫應該選擇什么樣的方法?首先要進行診斷和檢查,然后根據病情采取科學的治療方法。如果患者有面部畸形和鼻塞癥狀,或有反復感染史,應進行手術治療
一、診斷檢查
鼻鏡檢查可見鼻腔底的外側方、皮膚與粘膜交界處半圓形隆起。在無菌條件下穿刺時,可抽出透明或斗透明的粘液性或漿液性液體。抽吸后囊腫縮小,但不久又復隆起。
二、診斷依據
1、一側鼻塞、局部發脹。
2、鼻前庭底部或鼻翼附著處半圓形隆起,觸之彈性及波動。
3、局部穿刺出淡黃色透明液體,感染時變膿性。
4、X線攝片顯示梨狀孔底部處側均勻圓形陰影。
三、鑒別診斷
鼻前庭炎、鼻前庭濕疹、鼻前庭毛囊皮脂腺。
鼻前庭炎是鼻前庭炎皮膚的彌漫性炎癥。病因經常挖鼻,急、慢性鼻炎和鼻竇炎、變態反應或鼻腔異物(多見于小兒)的分泌物刺激,長期在粉塵(如水泥、石棉、皮毛、煙草等)環境中工作,易誘發或加重本病。
鼻前庭濕疹是發生在鼻前庭的一種皮膚損害,可蔓延至鼻翼、鼻尖及上唇等皮膚,瘙癢較劇,多見于兒童,可分為急性和慢性兩類。
鼻前庭毛囊皮脂腺或汗腺的局限性急性化膿性感染叫鼻癤,鼻前庭皮膚的彌漫性發炎的叫鼻前庭炎。
四、治療
若囊腫較大已有面部畸形及鼻塞癥狀或有反復感染病史者,應取唇齦溝徑路行手術切除。
手術方法:在靠近上唇系帶的囊腫一側,作一橫切口,朝梨狀孔方向分離軟組織,暴露囊壁后仔細分離并完整切除。如有囊壁與鼻前庭皮膚緊密粘連者,仍應以徹底切除囊壁為原則。此時術中難免撕裂鼻前庭皮膚,其處理方法是術后用凡士林紗條壓迫該處,待肉芽逐日修復之。
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