在日常生活中,沒有人愿意生病。疾病不僅使人們在身體上遭受很多痛苦,在心理上也是如此。事實上,大多數疾病基本上都是早期癥狀,只能被忽視。子宮肌瘤是常見的良性腫瘤,早期有癥狀,但可能被人們忽略。因此,只有當他們的病情加重時,才知道他們生病了。子宮肌瘤有什么癥狀?
一般而言,子宮肌瘤可以出現以下常見癥狀,但具體到每一位患者,不可能所有癥狀都有,而是表現為其中一種或數種癥狀。
1)陰道出血:應該是子宮肌瘤最常見的癥狀。位于子宮外表面的漿膜下子宮肌瘤多無陰道出血。肌壁間肌瘤較大時,可影響子宮收縮,或使子宮內膜面積增大而使月經過多或經期延長。位于宮腔內的粘膜下肌瘤,常常有不規則陰道出血、月經淋漓不盡等。當然,引起陰道出血的原因很多,需要提醒的是如果出現這一癥狀,不要自認為是近期太過勞累或者是鬧更年期而不去理會。
2)盆腔包塊:很多時候是在偶然的情況下(如洗澡或性生活)或婦科檢查時發現。當肌瘤過大或者患者偏瘦時,可在下腹部摸到較硬的實性包塊,尤其是早晨排尿前膀胱充盈時更容易摸到。有時候不一定能摸到瘤子,但會發現腰圍增大,有些中老年人會理所當然地認為是發福。在醫療條件差的偏遠農村、或者城市中某些諱疾忌醫的人,肌瘤可以長到很大才發現。而對于生育年齡期的婦女,如果發現盆腔包塊,最需要考慮的不是子宮肌瘤,而是首先要除外妊娠,這是教科書強調的。
3)壓迫癥狀:子宮肌瘤可以壓迫鄰近的器官而產生癥狀。同樣由于位置(生長部位)及大小的不同,產生的癥狀也有差異。肌瘤向前可壓迫膀胱,引起尿頻、尿急,甚至排不出尿(稱為尿潴留);如肌瘤生長在子宮后壁,可向后壓迫直腸引起腹瀉或便秘;發生在子宮兩側的闊韌帶中的肌瘤可壓迫輸尿管、髂內外靜脈和神經,從而發生輸尿管梗阻、腎盂積水、下肢浮腫或疼痛。
4)不育:位于子宮壁的小肌瘤或者漿膜下肌瘤一般不會影響妊娠。但有的肌瘤會改變子宮腔形態,或者阻礙受精卵的著床,或者長在子宮角處,壓迫了輸卵管進入子宮的開口而妨礙上行的精子進入輸卵管,均可造成不育。
5)腹痛:子宮肌瘤一般很少引起腹痛。如果肌瘤過大壓迫盆腔的神經,或肌瘤因急性缺血而發生紅色變性,或帶蒂的漿膜下子宮肌瘤發生扭轉時,都可引起劇烈腹痛。
6)白帶增多:多見于位于子宮腔的粘膜下肌瘤。當肌瘤脫出子宮頸口或陰道口時,其表面會潰瘍壞死,出現白帶增多,如果合并感染,可有膿性白帶。肌壁間肌瘤如果體積較大,可使宮腔面積增大,子宮內膜分泌增加而且盆腔充血,也可引起白帶增多。
7)循環系統癥狀:長期月經過多,可造成繼發性貧血,貧血嚴重者可有貧血性心臟病。
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