子宮后傾是女性常見的子宮問題，子宮后傾的發生容易導致宮外孕，宮外孕容易導致宮頸上翹，而子宮后傾的發生容易導致腰酸或腰酸不適，容易流產和月經不調，而輕度子宮后傾可自行復位，平時可通過按摩或手術治療糾正。

主要采用胸膝臥式位復位法、 手術

復位法等。手法復位后要求患者每日在排空大小便后做1-2次胸膝臥位鍛煉，每次10-15分鐘，這對鞏固子宮復位的效果至關重要。胸膝臥位鍛煉還可預防產后子宮后變位的發生，但必須在產后半個月之后進行。若手法復位不成功，可采用手術復位。手術方法主要是縮短圓韌帶，將子宮變為前傾前屈位。一般不會影響

性生活 ，但對 懷孕 有影響。

臨床表現

根據子宮后傾的程度不同，子宮后位分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度。

1、輕度子宮后位(Ⅰ-Ⅱ度)

一般不出現癥狀，無需治療。

2、重度子宮后位(Ⅲ度)

常出現癥狀，主要表現為腰酸。輕者僅為腰部酸脹不適，重者整個腰部、骶尾部及兩側髂部均感酸脹難忍，個別患者酸脹延伸到下背部和兩側腹股溝。小腹部酸脹和肛門墜脹感往往同時并存，勞累和月經期癥狀往往加重。若得不到及時矯正，還可繼發痛經、月經不調、白帶增多、性感不快、流產、不孕等。子宮后位的患者在受孕3個月后，若后倒子宮仍未自動糾正，則膀胱頸部及尿道的變位和宮頸上翹，可壓迫后尿道發生急性尿潴留。

1、婦科檢查

雙合診檢查時，手指置于陰道內后穹隆，置于腹壁的手深壓，僅觸及宮體前壁，陰道內手指只能觸及宮體后壁。

Ⅰ度：子宮底指向骶岬，雙合診檢查時腹部手指僅可觸及子宮前壁。

Ⅱ度：子宮底部指向骶骨凹，雙合診檢查時陰道內手指僅可觸到子宮的后壁。

Ⅲ度：子宮底部倒在子宮直腸陷凹內，雙合診檢查時陰道內手指在后穹隆僅可觸及宮底，三合診檢查時更為清楚。

2、輔助檢查

B超檢查可以確定子宮位置。

治療

子宮后位一般不需要治療。部分合并其他婦科疾病及有癥狀的子宮后位患者，應治療相關的婦科疾患。

預防

1、大多數產婦的子宮后位是可以預防的。關鍵是要讓產婦在產后得到充分休息，使盆腔組織及時復原。在休息期間要特別注意臥位姿勢，要避免長期仰臥位。側臥、仰臥和俯臥多種姿勢應輪換交替。從產后第3天起，可以在床上做一些腹部、四肢和盆底肌運動的保健操，有利于產后的康復。在流產后或因其他原因引起盆腔感染，并形成粘連時會促使子宮后位的形成，故應及早積極治療。嚴格執行產后檢查，對產后子宮恢復不佳的，應及時糾正。

2、養成按時排除大小便的習慣，不使膀胱過度充盈，不因習慣性便秘而增加腹壓。

3、平時注意體育鍛煉，增強骨盆腔內韌帶和盆底肌肉的張力，盡量使它不松弛。

4、因咳嗽時會向下用力，增加腹壓，因此應積極防治慢性支氣管炎等疾病。

女方可臀下墊一適當厚度的軟墊或小枕頭，使臀部抬高，讓射入的精液向陰道后穹隆處集中，并連續抬高臀部臥床20～30分鐘。這樣讓精子更輕易進入宮腔，增加受孕的機會。