玫瑰痤瘡又稱酒糟鼻,是一種慢性炎癥性皮膚病,該皮膚病主要表現為患者皮膚發紅,并伴有丘疹。 玫瑰痤瘡的治療方法比較多樣,不僅要有藥物治療,患者的生活和飲食習慣也要有規律。
1、內用藥
(1)維生素B族藥物,如維生素B2,B6及復合維生素B。
(2)氯喹0.25g,每日2次,連服2周后減為每日0.125g,共服1~2月,不宜超過3個月。
(3)滅滴靈(甲硝唑)每次0.2g,每日3次,共服2~4周,適用于丘疹膿皰損害并查到毛囊蟲者。
(4)對丘疹,膿皰損害明顯者,可內服抗生素,如四環素0.25g,每日2~4次,連服4周后,改為0.25g,每日1次,連續用3~6月,也可用其他抗生素如紅霉素,美滿霉素。
2、局部治療
(1)常用含硫磺的制劑,如復方硫磺洗劑,白色洗劑等
(2)水氯酊(氯霉素,水楊酸加75%乙醇)。
(3)10%滅滴靈霜或凝膠等。
3、物理治療
(1)電解適用于小面積的毛細血管擴張。
(2)冷凍適用于鼻贅期。
4、全身治療
(1)由于病因不明,治療多為對癥性,盡量防止加重本病的因素,調整內分泌,糾正胃腸道功能紊亂,禁煙,咖啡,辛辣刺激性食物,勿暴飲暴食,保持大便通暢,避免使用刺激皮膚的堿性肥皂,酒精,洗潔劑,染色劑,收斂劑等,以及避免日光照射。
(2)抗生素:使用同尋常性痤瘡,或用甲硝唑0.2g,3次/d,連服兩周后改為2次/d,共用1個月,因長期使用有全身副作用和毒性,該藥為二線藥,在其他方法無效時使用,或用替硝唑(砜硝唑,甲硝磺酰咪唑)0.5g,2次/d,首次2g,7天為1療程。
(3)維A酸凝膠(異維甲酸):通常用于抗生素不敏感的異型,如狼瘡樣酒渣鼻,Ⅲ期酒渣鼻,革蘭陰性酒渣鼻等,0.5mg/(kg·d),為酒渣鼻的標準劑量,也可用0.1~0.2mg/(kg·d)或2.5~5.0mg/d,治療6個月,適用于各期酒渣鼻及持續水腫性酒渣鼻,本藥可導致畸胎,孕婦及哺乳期婦女禁用。
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