腰椎管狹窄癥是一種常見病，分為嚴重和不嚴重兩種。如果不嚴重，可以在醫生的理解下采取一些保守的治療措施。如果很嚴重，可能需要手術等更合理的方法治療。下面，我們將詳細說明腰椎管狹窄癥的病因、檢查項目和治療方法。

一、發病原因

椎間盤椎管狹窄癥是骨科的常見疾病，其病發原因十分復雜，有先天的腰椎狹窄，也是有因為脊柱產生退轉性病癥造成的，也有因為創傷造成脊柱骨折或脫位或腰術后造成椎管狹窄。在其中更為多見的是退轉性椎間盤小編狹小癥。依照發病原因可將腰椎狹窄進一步分成：

1、原發性椎間盤椎管狹窄

單純性由先天骨生長發育出現異常造成的，臨床醫學較罕見。

2、繼發性椎間盤椎管狹窄

由腰椎間盤錐體、骨節衰退轉性或脊柱脫位、外傷骨折脫位、畸型性骨炎等。

二、查驗

1、椎間盤X線片

有時候要加攝過伸過屈側方片。由此可見椎間隙狹小、骨質增生、椎小骨節骨關節炎改變等，常見于腰4/5與腰5/骶1中間。

2．CT、MRI查驗

鞘膜囊和骨性椎二者尺寸占比改變，鞘膜囊和神經根受力，硬膜外人體脂肪消退或降低，骨節突肥厚使側隱窩和椎管變小，三呈分椎管，弓間肌腱、后縱韌帶肥厚型。

三、醫治

1、不典型性的病案最先應選用非手術治療治療法

如臥床休息、牽引帶、推拿、針灸理療及用藥治療等。另外應防止受涼與勞累過度，以推動神經刺激性之病癥修復。

血壓歇息與康復訓練疼痛情況嚴重，臥床休息，以減輕病癥。病癥減輕后應佩戴臀圍下床活動，酌情考慮開展腰背肌康復訓練，以調整基礎代謝及推進功效。

血液推拿按摩有舒筋活血、活血化淤、快速消腫功效。軟組織損害、腰椎間盤病人可采用，但應留意適應證的挑選與技巧實際操作。補充針灸理療敷熱、低頻治療儀、低中聲頻、特殊無線電波、智能頻帶、激光器等，有改進部分血液循環功效。

負重牽引帶漫性腰肌肉勞損、腰椎間盤病人，可選用盆骨水準牽引帶。

足月困擾及穴道封閉式藥品可采用川芎、紫丹參注射液或2％普魯卡因2～4ml添加強的松龍25mg。5～7天一次，可持續3～4次。壓疼點顯著病人，治療效果好。

2、經非手術治療療法治療失效的典型性病案

應考慮到手術醫治。手術治療以全椎板截除，完全緩解壓力主導。說白了完全緩解壓力就是指在截除椎板時不僅要夠高夠寬，并且要消除錐體后側（椎管前側）和側隱窩的增生骨質增生，便于完全消除馬尾辮及神經根的一切壓破。實際操作包含椎板摘除、肥厚型黃韌帶摘除、上骨節突部分摘除、神經根管擴張及神經黏連松解等。完全緩解壓力的標準是修復硬脊膜心搏、神經根拖動范疇在1cm以上。對手術前有椎間骨節不穩定、雙側椎板及骨節突要結合者。