各種肛腸疾病在我們的日常生活中很常見。和其他癥狀一樣,生病后會有相對癥狀。偶有排便時少量帶鮮紅色血的粘液屬于腸炎的典型癥狀,可以把握腸炎的整體情況,結合自身情況進行綜合鑒別。下面我們將討論腸炎的主要癥狀。
臨床癥狀
1、急性腸炎
在中國以夏、秋兩個季節患病率較高,無個體差異,一般危險期為12~36鐘頭。惡心想吐、嘔吐、腹瀉是急性腸炎的臨床癥狀。
2、慢性結腸炎
臨床癥狀為長期性漫性、或反復發病的腹痛、腹瀉及消化不良等癥,重則可有黏液便或水樣便。
腹瀉水平輕和重不一,輕則每天大便3~4次,或腹瀉便秘更替出現;重則可每1~2鐘頭一次,乃至出現大便失禁。一部分病人可有晚間腹瀉和(或)飯后腹瀉。十二指腸比較嚴重累及時,可出現肛門下墜感。糞質多呈粘稠,混有很多粘液,常帶濃血。
一部分病人便鮮血,其變病僅限于十二指腸,稱滲出性直腸炎,血液或排便分離排出來,或粘附于一切正常或燥糞表層,常被誤以為是痔流血。直腸炎病人亦常排黏液血便,乃至出現大便失禁。變病若拓展至十二指腸以上,血液通常與排泄物混和或出現頑強腹瀉。
體檢由此可見臍周或下腹輕微壓疼、腸鳴音亢進、脫肛。
醫治
1、病源醫治
病毒性腸炎一般不需病源醫治,可治愈。細菌性腸炎,最好是依據病菌藥品比較敏感實驗結果采用抗菌藥物?;技毦粤〖矔r,因痢疾桿菌對常見抗菌藥物普遍抗藥性,一般可采用棘籽磺胺羥基異唑(復方新諾明)、吡哌酸、青霉素、丁胺卡那霉素等??漳c彎曲菌腸炎能用紅霉素、青霉素、氯霉素等醫治。耶爾森小腸結腸炎鏈球菌腸炎一般運用青霉素、卡那霉素、棘籽磺胺羥基異唑、四環素、氯霉素等。沙門氏菌腸炎輕形患者可無需抗菌藥物,超重型患者能用氯霉素或棘籽磺胺羥基異唑。侵蝕性大腸桿菌性腸炎用新霉素、粘菌素和青霉素等醫治,可獲顯著成績。阿米巴痢疾、雅爾氏鞭毛蟲和滴蟲造成的腸炎,能用甲硝噠唑(滅滴靈)醫治。吸血蟲病能用吡喹酮醫治。白念珠菌腸炎以制霉菌素內服,功效不錯。伴隨全身細菌感染者,則需運用二性霉素B醫治。
2、用藥治療
補充液體及改正電解質溶液和代謝性酸中毒。輕微脫水并且嘔吐不重則,可內服輸液,WHO強烈推薦的原漿、油類秘方為氧化鈉,碳酸氫納,氯化鉀,葡萄糖或綿白糖,放水。脫水或嘔吐較重者,可靜脈鍵入鹽水、等滲碳酸氫納和氯化鉀溶液及其葡萄糖。
降低腸道蠕動和代謝性藥物??缮倭窟\用阿托品、顛茄、普魯本辛以緩解腸道蠕動,可止疼及治腹瀉。也可運用氯丙嗪,有鎮定功效,并能抑制腸毒素造成的腸粘膜過多代謝,使便量及便量少。
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