?女性朋友應該非常擔心自己的身體會遭受某些婦科疾病的困擾。 大多數婦科疾病對女性的身體有很大的影響。 最嚴重的婦科疾病是宮頸癌。 由于嚴重的宮頸癌會切除婦女的子宮以防止癌細胞擴散,因此婦女無法生育。 但是,一些婦女發現在宮頸癌篩查過程中,她們只是基于宮頸液的細胞的輕度炎癥。 這種情況是什么意思?
宮頸癌篩查tct檢查結果顯示你只是宮頸炎癥,沒有癌變的傾向。
TCT宮頸癌篩查指的是通過液基薄層細胞試劑盒采集宮頸口的脫落細胞,使用全自動薄層細胞制片機制片,并根據細胞核形態進行細胞學分類診斷是否具有癌變癥狀
發展歷程
被譽為“現代細胞學之父”的Papanicolaou于1943年發表了用陰道細胞涂片診斷宮頸癌的著名論文,建立了巴氏分級法,已延用了60多年。雖然該方法存在諸多問題,如取材的局限性、制片背景模糊不利觀察等,但Papanicolaou的貢獻是巨大的,巴氏涂片已成為宮頸細胞學的代名詞,在我國大部分中小醫院仍在使用。上世紀末,美國兩家公司研制出了液基薄層細胞制片技術的自動裝置,分別于1997年和1998年投產。
近幾年,國內外對此方法又進行了進一步改進,使其更為簡便。液基細胞取材廣泛,細胞涂片分布均勻,背景清晰,染色層次分明,便于鏡下觀察,明顯提高了陽性細胞的檢出率,如果價格適宜有可能完全代替巴氏涂片。本方法可以觀察上皮細胞,如宮頸鱗狀細胞癌、頸管腺癌2例。本方法除觀察上皮細胞外,還可檢出滴蟲、念珠菌、放線菌、單純皰疹病毒、衣原體等
操作步驟
1、使用TCT專門的采樣器來采集子宮頸細胞樣本。
2、與常規細胞涂片不同的是,TCT是將采集器置入裝有細胞保存液的小瓶中進行漂洗。
3、使用全自動細胞檢測儀將樣本分散并過濾,以減少血液、粘液及炎癥組織的殘跡。
4、顯微檢測和診斷。
在TCT測試中,臨床醫師按通常方法用TCT專門的采樣器用采集子宮頸細胞樣本,然后不是將其直接涂在顯微片上,而是將采集器置入裝有細胞保存液的小瓶中進行漂洗,這樣就獲得了幾乎全部的細胞樣本?;颊叩募毎麡颖酒烤瓦@樣被送往實驗室,在那里用全自動細胞檢測儀將樣本分散并過濾,以減少血液、粘液及炎癥組織的殘跡,這樣就得到了一個薄薄的保存完好的細胞層,以備做進一步的顯微檢測和診斷。操作過程的不同決定了TCT測試陽性檢測率的提升、不滿意樣本數量的減少。
重要意義
宮頸癌的發展是一個長期的過程,若能在病變早期進行篩查,就能阻止癌變的發生、發展。宮頸癌篩查的重點,是在無自覺癥狀時期,發現癌前病變,在非癌時期及早進行臨床診治,從而預防、阻止癌變的發生。一句話“宮頸癌篩查的重要意義在于——可預防、早發現、早治療”宮頸癌是婦女最常見的惡性腫瘤之一,其發病率僅次于乳腺癌位居第二,近年來宮頸癌發病率有所上升,且趨于年輕化。每年全球死于宮頸癌的婦女有20萬,中國占10%左右。研究表明,宮頸癌與HPV感染密切相關,HPV是人類腫瘤發病中唯一可以完全確認的致癌病毒。現今的研究甚至可以證實:預防HPV感染就可以預防宮頸癌,沒有HPV感染就可以不罹患宮頸癌。該病毒主要通過性接觸傳播,已婚婦女感染HPV的終身積累概率約40%。HPV感染后機體未能自我清除病毒,造成HPV持續感染會發展為宮頸癌。HPV通過在宮頸上皮細胞內整合、復制和增生,先引起癌前病變——宮頸上皮內瘤樣病變(CIN),最后發展到宮頸浸潤癌。從HPV感染到發生宮頸癌,需8年至10年時間。在這期間,若能早期發現HPV感染,及早診斷和正確治療,可以控制病變向癌發展,同時早期宮頸病變的治療效果遠比宮頸癌的治療效果好得多。既往的觀點認為宮頸癌是由宮頸糜爛發展而來的,如果沒有宮頸糜爛,就不考慮宮頸癌。其實不然,就大家所認為的糜爛其實大多只是一種正常的生理狀態,是宮頸管內的柱狀上皮受雌激素影響而外移的結果。而宮頸癌不僅可以發生在有糜爛的宮頸,也可以發生在看似正常的宮頸。因為宮頸癌的病理類型分為鱗癌和腺癌,而腺癌的早期只限于頸管內生長,外觀多貌似正常,而且宮頸癌在早期幾乎沒有身體上不適的感覺,但到有不規則出血的情況出現時往往一到宮頸癌的二期了,危險性增大了很多。根據研究顯示,宮頸癌最開始的一期狀態,治愈率可以達80%~90%,二期時是60%~70%,進入三期還能有40%到50%,但發展到四期只有10%了,所以,定期檢查,及時治療是非常的,建議30歲以上的女性朋友最好每年做一次婦科檢查,盡早發現癌變的產生,為治療爭取時間。
癌前癥狀
一、性生活后出血:70%~80%的宮頸癌癥患者都有這一癥狀;
二、宮頸糜爛:年輕女性宮頸糜爛經久不治,或是更年期后仍有宮頸糜爛,應該引起重視;
三、接觸出血:性生活后出血,或是婦科內診檢查后子宮出血,都是宮頸癌前病變的征兆;
四、白帶混血:除上環引起子宮出血外,女性長期白帶混血應及時檢查。
宮頸癌的癥狀
陰道流血:年輕患者常表現為接觸性出血,發生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少,一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大表現為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經后不規則陰道流血。
陰道排液:患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。
注意事項
1、.在做TCT檢查前24小時避免性生活
2、在做TCT檢查前檢查前24-48小時內不要沖洗陰道或使用陰道栓劑,也不要做陰道內診
3、如有炎癥先治療,然后再做TCT檢查,以免影響診斷結果;
4、TCT檢查最好安排在非月經期進行。
感染人群
1、性生活不潔曾感染性病者
2、性生活低齡者
3、過早分娩或者多次分娩者
4、有過宮頸病變或其他婦科疾患者
( 1 ) 盡可能避開經期,取材前24小時不上藥。
( 2 ) 分泌物較多與有血時,取材前用棉簽輕輕擦去,不可用力擦。
( 3 ) 取材應在直接觀察下進行,保證宮頸刷對所取部位有一定的壓力,宮頸刷的尖端放入頸管內,兩邊緊貼頸管的外口,以取得足夠的細胞成份。
( 4 ) 取樣過程中宮頸出血明顯時,應立即停止。
( 5 ) 在一般情況下盡量避免短期內(小于三個月)重復取材,以免出現假陰性結果。
宮頸癌篩查的具體操作步驟
1、使用TCT專門的子宮頸刷來采集子宮頸脫落細胞的樣本。
2、與常規細胞涂片不同的是,TCT檢查是將采集刷置入裝有細胞保存液的小瓶中進行漂洗。
3、做TCT檢查使用全自動細胞檢測儀將樣本分散并過濾,以減少血液、粘液及炎癥組織的殘跡。
4、做TCT檢查顯微檢測和診斷
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