關于甲狀腺功能檢查指標的解讀一。今天跟大家聊一聊關于甲狀腺功能檢查指標的一些知識。首先就是促甲狀腺激素，也就是TSH。TSH是測試甲狀腺功能非常敏感的特異性指標，游離的甲狀腺濃度的微小變化就會帶來TSH濃度的顯著的調整，特別適合于早期檢測或者排除下丘腦垂體甲狀腺中樞調節環路的功能紊亂。
TSH是甲狀腺癌術后或者放療以后采用甲狀腺素抑制治療監測的重要的指標，也是妊娠期甲狀腺疾病重要的監測指標之一。當然妊娠期的TSH的數值監測較非妊娠期的指標會略有差異。首先它的增高多發于原發性的甲減垂體的TSH亞急性的甲狀腺炎的恢復期亞臨床甲狀腺功能的減退慢性淋巴細胞性甲狀腺炎等。
它的降低主要見于甲亢，亞臨床的甲亢包括第三性的甲減，也就是下丘腦性的，包括藥物性的，比如糖皮質激素庫欣綜合征肢端肥大癥等內分泌系統的疾病。其次就是三碘甲狀腺原氨酸TT3，是甲狀腺激素對各種靶器官作用的主要激素。
TT3是查明早期的甲亢，監控復發性甲亢的重要指標。TT3測定也可用于T3型甲亢的查明和假性的甲狀腺毒癥的診斷。它的增高見于甲亢，T3型的甲亢高TBG的血癥醫源性的甲亢。甲亢治療中及甲減早期TT3呈相對性的增高亞急性的甲狀腺炎等主要見于甲減低T3綜合征，主要見于各種的感染慢性的心腎肝肺功能的衰竭慢性消性疾病等。
剩下就是四碘甲狀腺原氨酸，也就是TT4。TT4是甲狀腺分泌最多的激素，TT4的代謝調節同TT3一樣，也受下丘腦垂體前葉甲狀腺軸的控制。T4的生物活性低于T3，它的增高主要見于甲亢。T4型的甲亢高，T B J血癥，比如人參口服雌激素及口服避孕藥，還有家族性的等。
還有亞急性甲狀腺炎甲狀腺激素不敏感綜合征，包括藥物比如氨電酮造影劑等，還有一些高原反應都可以造成它增高。它的降低主要見于甲減D P J血癥，比如腎病綜合征慢性的肝病蛋白丟失性的腸病遺傳性的低TBG血癥等等。
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