所以建議病人可以考慮姑息性化療，或可獲得短期的療效?；煱ǜ涡曰煛⒐孟⑿曰?、術后輔助化療等。后者是初次發現，姑息性手術后沒有化療過，一般情況中等。其實手術也是一個姑息性的手術，泛化療的治療，包括靶向免疫這些治療。

今天周二，上午11點，院內MDT，我又重新提出來一個新的概念，“搶救性姑息性化療”，獲得廣泛認同?；熢谂R床上分為術后輔助化療、新輔助化療和晚期姑息化療等方式，根據病情具體的情況不同，化療目的不一樣，化療的次數要求也會不同。

次化療只做二次行嗎4次化療只做二次可能行、可能不行，具體要由醫生決定。對于腫瘤晚期合并惡性胸腔積液的患者，及時進行搶救性姑息性化療，可以明顯改善生存和生活質量。符合停止化療的標準，所以建議停止化療。

但大部分晚期癌癥患者的癌細胞出現了廣泛轉移，現階段醫療水平并不能治愈，化療只是控制癌癥的發展，延長患者生命，提高生存質量，即姑息性化療。因此癌癥患者在化療期間也可能會出現擴散的情況。

癌癥化療還會擴散嗎癌癥患者在化療期間癌細胞會存在擴散的可能。癌癥病人停止化療的指征一是副作用太大；二是化療無效；三是病人沒錢?；熀蟪霈F骨髓抑制可以考慮升白細胞治療，可以考慮短效或長效升白針。

前者經過多次化療無效，副作用大，骨髓抑制3度，病人身體衰竭。門診經常有患者問“術后輔助化療”怎么叫有效？今天早晨交班時想起這個問題就提問科里小醫生，竟然也答錯了，這是我的失職，沒有帶好他們在這里科普一下患者關心和醫生應該掌握的知識點1、根治性手術后患者是一個相對無瘤的狀態（除外術前分期不準和姑息手術者），這種情況下做的化療稱“術后輔助化療”（與術前化療和晚期一線化療不同），既然無瘤，就不能用腫瘤大小來判斷是否有效，哪用什么判斷呢？2、是否需要輔助化療決定于腫瘤的分期和瘤種，例如消化道癌的胃癌、腸癌、胰腺癌、膽管癌等等，分期偏晚都需要做術后輔助化療，注意這里沒有提及食管鱗癌。

《張華教授臨癥筆錄》228助理疑問為什么今天兩個同樣都是晚期腸癌廣泛轉移的病人，一個建議不化療，一個建議化療。化療次數是醫生根據患者病情以及臨床試驗等多方面因素評估后決定，如果化療效果不理想，或患者身體條件不允許，化療給患者身體造成極大的副作用，就可以考慮減少化療次數，將四次化療改為兩次、三次或一次等，再更換化療方案等。

行術后輔助化療的依據是大數據（又稱循證醫學證據），通俗的講就是相同瘤種、相同分期患者有幾萬人做了術后輔助化療，對比幾萬人沒做術后輔助化療，1-2年的無復發率高，也稱無病生存長（Disease-FreeSurvival，DFS），因此得出結論術后輔助化療有意義，各國的指南也根據此推薦術后輔助化療，那么對于某個具體患者，目前還不能拿出具體指標判斷患者是否今后會復發轉移。