鵝掌風—————國醫大師周仲瑛醫案吳某,女,50歲?!景础恐嗅t學認為,鵝掌風多由外感濕熱之毒蘊積皮膚,或由相互接觸,毒邪相染而成。正如明代《外科正宗》中所言“鵝掌風由足陽明胃經火熱血燥,外受寒涼所凝,致皮枯槁”。
周教授認為,按中醫辨證論治原則,鵝掌風患者皮膚出現水皰、糜爛癥狀,故有“濕證”表現,皮膚紅斑、脫屑、瘙癢,則為濕郁化熱,蘊于營血之“血熱風燥證”,皮膚肥厚、粗糙、皸裂,為“陰血不榮證”,故治療須滋陰養血、涼血祛風、清熱祛濕,復法兼顧,方能標本兼顧,滋陰而不助濕,除濕而不傷陰,祛濕而不助熱,涼血而不礙濕。
因此手癬有可能會傳播到會陰等部位,造成皮疹、瘙癢等癥狀。病久濕熱化燥,傷及陰血則氣血不能榮養患處,皮膚失潤,以致皮厚燥裂,形如鵝掌。根據醫生面診結果,主要依據皮膚癥狀即可診斷,必要時醫生會進行斑貼試驗、真菌檢查進行輔助判斷。
尤其夏季總會有一些嚴重感染的,如丹毒、蜂窩織炎等,局部紅腫熱痛且出現高熱等全身癥狀。2.手癬:手癬主要是皮膚癬菌感染所致,如小孢子菌屬、毛癬菌屬等,可出現手掌脫屑、紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。
接觸性皮炎:接觸性皮炎通常是皮膚接觸刺激性引起,局部會出現紅斑、丘疹、瘙癢等癥狀。癥狀表現:手腳出現小水皰對稱發生,水瓶似米粒樣大小,自覺不同程度的瘙癢或燒灼感,水皰干調后會脫屑。
手癬是真菌感染導致的,屬于一種真菌性皮膚病,典型癥狀為手部皮膚出現丘疹、紅斑、水皰、脫屑等癥狀,一般會伴有瘙癢感。1983年起,每年春季,兩手掌皮膚紅腫脹急,皮下出現水皰,繼則脫皮、干燥開裂,形似鵝掌,今春復作。
濕疹:手上紅紅的很癢也可能是濕疹引起,病因和遺傳、免疫異常等因素有關,典型癥狀有紅斑、丘疹、水皰、丘皰疹、瘙癢等。1.手足癬:本病主要由于患處皮膚受到皮膚癬菌感染所致,常見的致病菌有紅色毛癬菌、須癬毛癬菌、石膏樣小孢子菌等,可表現為皮膚瘙癢、水皰、糜爛、鱗屑、皮膚粗糙、增厚、皮膚開裂等癥狀。
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