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圍手術期重點:控制平均動脈壓和顱內壓

來源:互聯網 2023-10-25 05:30:30 161 人看過 手機閱讀>>

攝入鈉鹽后平均動脈壓顯著上升者稱為鹽敏感性高血壓。術中麻醉管理要點圍手術期重點:有效控制平均動脈壓和顱內壓波動,以預防顱內再出血或動脈瘤破裂。血管有動脈、靜脈和毛細血管之分,因此血壓也分為動脈壓、靜脈壓和毛細血管壓。

高血壓:本品能夠使肺血管阻力和體循環血管阻力降低,可有效降低舒張壓、收縮壓和平均動脈壓,可用于治療高血壓。通常所說的血壓是指動脈壓,很多因素都會導致血壓波動,如天氣、情緒、睡眠、運動等。

低壓盡量保持在六十毫米汞柱左右,這樣平均動脈壓就能保證在七十毫米汞柱以上,這樣老年人就不容易出現器官灌注不好的問題,從而減輕缺血和心血管、腦血管事件、腎臟并發癥的問題。130:平均動脈壓130mmHg個7:空腹血糖\u003c7mmol/L第二個7:糖化血紅蛋白\u003c7%70:低密度脂蛋白膽固醇(LDL-c)\u003c70mg/dl80:女性腹圍\u003c80cm90:男性腹圍\u003c90cm。

●降壓原則:?初始階段(1h內)血壓控制目標為平均動脈壓(MAP)的降低幅度不超過治療前水平的25%;?在隨后的2~6h將血壓降至較安全水平,一般為160/100mmHg左右,但需根據不同疾病的降壓目標和降壓速度進行后續的血壓管理;?當病情穩定后,24~48h血壓逐漸降至正常水平。

沒有高血壓可能是正常血壓,但老年人的低壓通常特別低,因此會出現脈壓寬的現象。雖然她的麥芽寬度較寬,但這并不奇怪,因為老年人的動脈硬化會導致血壓的異常。為什么呢?因為老年人的動脈硬化會導致高血壓和低血壓兩種情況,而且低血壓更為常見。

此外,有些老年人還合并有瓣膜問題,如嚴重的主動脈瓣關閉不全或重度以上的情況。高血壓治療的基本原則:①高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性\。2.心絞痛:本品可以擴張動脈使外周阻力降低,從而使心肌耗氧量減少,可以緩解心絞痛。

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