如果你經常崴腳,那么你就很容易出現距腓前韌帶的損傷。崴腳通常都會這樣內翻的崴腳,這樣內翻的崴腳,這個時候損傷是正常來說是距腓前韌帶。我們等下看一下它的鏡下,看它韌帶的情況。其中,距腓前韌帶是最容易受傷的地方。
它的距腓前韌帶的上束是完全斷裂,可能是兩個腓骨側的斷裂,也可能距骨側斷裂。這個問題出在哪?其實就是在腓骨和我們的距骨處有一根距腓前韌帶在連接,而這距腓前韌帶就是限制距骨的前移和內翻。
距腓前韌帶斷裂保守治療,神醫在世。鏡下韌帶修復,僅2-3個5mm小切口解決。這種韌帶是維持踝關節穩定性的重要組成部分。如果是這種情況,你可能需要進行一個微創的關節鏡手術,來修復這個韌帶。
所以你要用石膏不能用支具,因為你那個是我精心的把你斷掉的韌帶給你邊對邊的縫起來,這個的話要保護好一些。我們還是一樣的用改良的,InternelBrace的剛性增強,我們的距腓前韌帶的上束它沒有跑遠,我們用改良縫合方法,邊對邊的給他縫起來。
踝關節外側副韌帶主要包括距腓前韌帶、跟腓韌帶和距腓后韌帶;距腓前韌帶是最常受損的韌帶結構,約占外側副韌帶損傷的90%。通常我們的腳踝其實有很多個韌帶,而我們平時有很多人其實習慣性的崴腳。
當你起跳或者用力時,你的踝關節會感到前外側的疼痛,這時候你就要考慮到可能是距腓前韌帶受傷了。為什么能判斷出來和磁共振有區別在哪個地方?因為它是在動態,早上做的時候它會在動看到韌帶的形態和張力,這就是B超的優勢。
而針對這種崴腳,我們早期如果說出現的這種癥狀不穩定,應該對它進行一個韌帶的修復、重建,來達到踝關節穩定的效果。踝周圍軟組織腓前韌帶顯示不清,余所示踝關節各韌帶內見條片狀長T1長PD信號。
如果你的距腓前韌帶受傷了,會有哪些表現呢?首先,你會發現你的踝關節出現了抽屜試驗陽性的情況,同時,踝關節也會變得不穩定。左距骨后緣骨髓水腫,考慮骨挫傷;踝關節少量積液,滑膜增厚;距腓前韌帶損傷,周圍軟組織水腫。
微創關節鏡下距腓前韌帶修復技術為了避免不良后果的形成,踝關節外側副韌帶的及時修復尤為重要。少見的距腓前韌帶體部斷裂(IB型)系列【七)上集:暨大特色邊對邊縫合搶救性修復+剛性增強處理IIIB型急性損傷。
但是這個韌帶的損傷之后,如果沒有休息制動養好的話,造成了一個陳舊性損傷,那就出現了慢性的踝關節不穩定,總是會出現崴腳,比如說害怕走黑天的路、害怕走石子路不平的道路。踝關節距腓前韌帶損傷的關節鏡治療是一個新興的領域,允許足踝外科醫生在關節鏡下探查踝關節內部結構,同時在鏡下微創修復距腓前韌帶。
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