第二、受寒，特別是在經期，受寒會導致宮寒，進而引起痛經。寒是導致痛經的一個重要原因，包括下焦寒、腎寒等。此外，脾胃經的問題也可能導致痛經，例如飲食不節、饑一頓飽一頓等。因此如果想緩解痛經最常見的就是外敷。

中醫認為女性痛經的原因是多方面的。這些寒邪會導致子宮寒涼，進而引起氣滯血瘀，導致痛經。一般來說，中醫治療痛經需要辨證施治。這些因素會導致氣滯血瘀、不通則痛，從而引起痛經。同時，任脈、督脈、沖脈和帶脈都與胞宮有關，它們的氣血不足或淤堵也會導致痛經。

因此，女性應該及時治療痛經，并進行個性化調治。痛經的原因是什么呢？《黃帝內經》中提到“不通則痛，通則不痛，痛則避瘀”，這也是所有痛經類型的概括。所以說每個有痛經的女性都是鋼鐵戰士，痛是一回事，關鍵是有很多痛經，其實是婦科疾病的一個提示。

痛經除了忍還能怎么做？某個科普平臺有人就提出這樣一個問題，女性的姨媽痛到底是什么感覺？那有的人就會說，像是有的人把你的肚子當毛巾使勁的擰。因此，中醫治療痛經需要根據個人情況進行個性化調治，需要辨明寒熱虛實和臟腑、經絡等方面的問題。

第二種是病理性痛經，多見于已婚已育的女性，主要與子宮內膜異位癥有關。痛經的原因：、肝經受阻，情緒不穩定、工作壓力大、熬夜等因素都可能導致肝氣郁結，進而影響肝經通暢，導致疼痛。

鑒別診斷：子宮內膜異位癥主要與原發性痛經、盆腔炎性包塊、卵巢惡性腫瘤和子宮腺肌病相鑒別。痛經通常發生在月經前1-2天，經期第1天達到高峰，疼痛呈陣發性痙攣性或脹痛，常伴有下墜感，可放射至腰、肛門、陰道和大腿內側。

痛經應與異位妊娠、宮內妊娠流產、黃體破裂、卵巢囊腫蒂扭轉、盆腔炎性疾病、急性闌尾炎等疾病鑒別。醫生根據患者典型的癥狀（逐漸加重的痛經和月經過多）及體征可作出初步診斷，確診需要依據術后組織病理學檢查。

種是生理性痛經，多見于未婚女性，由于宮頸口過緊經血排出不暢，身體會在月經期間分泌大量前列腺素，導致子宮收縮，從而引發痛經。痛經的原因有哪些？鑒別診斷：有經行腹痛史；精神過度緊張、經期產后冒雨涉水、過食寒涼，或有不潔房事等情況；患有子宮內膜異位癥、子官肌病、盆腔炎性疾病、宮頸狹窄等病史或婦科手術史。