通常來講，包塊的治療既要化瘀，又要化痰，脂肪瘤呢就是化痰，它里面基本沒有什么瘀血。治療脂肪瘤，你要明白，脂肪瘤這種東西跟痰濕有很大關系。大多數脂肪瘤不需要特別處理，隨訪定期復查、動態觀察即可。

首先，脂肪瘤是西醫的叫法，中醫沒有這種說法，中醫只叫痰核，這一點一定要搞清楚。多數脂肪瘤較小，發展緩慢，也沒有癥狀，一般不必要急著處理，隨訪觀察就好。通常是由于脂肪瘤較大，壓迫周圍組織血管神經等，從而引起比如疼痛，酸脹麻木等不適。

肩上有一個脂肪瘤好幾年了，今年有越來越大的趨勢，都有雞蛋大小了。這種小手術，說實話實習醫生都有點不屑上手，所以沒有醫生會因為做了“脂肪瘤”而有“成功”的自豪感。2、以下幾種情況可考慮手術切除：（1）脂肪瘤較大，有明顯不舒服癥狀，影響生活質量。

我經常講，脂肪瘤絕大多數不需要手術，可是岳云鵬為啥要手術呢？原因就是：長在了屁股上！脂肪瘤很常見，有的人身上長很多，只要不是長的很快或者影響功能，真的不需要切的。上次也是這個同行切的小脂肪瘤，這次搞了個大的，在長富貴包部位的巨大脂肪瘤，富貴包不一定有脂肪瘤，頸椎曲度改變、肥胖導致的局部脂肪堆積是富貴包的主要原因，但也有這樣的確是脂肪瘤的情況。

脂肪瘤是良性腫瘤，本身并沒有什么危害，如果它不會對你帶來什么不舒服癥狀，為什么要急著處理呢？而且很多時候脂肪瘤是多發的，也就是身體很多部位都長了，你切哪一個？切一個有用嗎？而且切了還可能再長，所以，小的脂肪瘤（3公分以下），多發的脂肪瘤，沒有不舒服，也不影響外觀的話，又沒有持續長大的話，可以定期復查，隨訪觀察，不必為此糾結煩惱。

（2）脂肪瘤如果短期內增大迅速，或者進行性持續在長大，或者出現其他方面的異常改變比如變硬變紅局部水腫、固定活動度下降等變化，要警惕惡變可能，進一步檢查后考慮手術。脂肪瘤顧名思義就是脂肪堆積融合在一起形成腫塊狀物我們稱為脂肪瘤，一般位置較表淺，不會發生惡化，偶有無菌性炎癥發生從而產生疼痛，此例患者全身長了20多個脂肪瘤，有些較大的用手按壓有疼痛，并在局部麻醉下手術切除，建議大家及時切除，預防逐漸增大及粘連，增加切除難度，早切早輕松。