延髓位于腦干的最下端，是生命中樞，諸如呼吸、循環、消化等維持生命所必需的基本中樞都集中在這里，因為血供更豐富，和腦橋、中腦比起來，延髓發生梗塞的機會很小，延髓梗塞只占后循環梗塞的5%，但老陳卻不幸成為了這少數者之一。

不過，因為王女士的公公其經觀察小腦出血已沖破腦室，而且有梗塞性腦積水現象，甚至已經導致腦干延髓變形，才會搶救困難。“遠程醫療”，讓病人看病更便捷！今天遠程會診的是一位吉林的病人，2個月前因為“吞咽困難”，診斷“延髓梗塞”，檢查頭顱核磁共振時又發現左側顳葉有一膠質瘤。

延髓是人腦中一個重要的部位，被看作機體的生命中樞。您好！我是因為腦梗中延髓梗死全身癱瘓四年七個月了的病人。我是整段延髓血管全部堵死，全身唯一勉強能動的只有左手。延髓是腦干中一個非常重要組織，其最主要的功能就是掌管心搏、呼吸、血壓、消化等多種功能，當其被壓迫時就會喪失功能。

但醫生開顱后，緊急利用去骨減壓術以及血腫清除術方法搶救后，但是其枕骨大孔疝已經壓迫到腦干延髓，直接造成呼吸驟停。其主要病因就是枕骨大孔疝，通指小腦大量出血后，往下擠壓小腦扁桃體以及其周邊組織，再進入枕骨大孔且壓迫到前方延髓。

另外，因延髓中包含呼吸中樞，部分患者出現延髓梗死時，會出現呼吸困難、呼吸急促、呼吸不穩或嘆息樣呼吸，甚至會出現呼吸驟停，導致窒息，危及生命。外側延髓綜合征（沃倫伯格綜合征）LateralMedullarySyndrome（WallenbergSyndrome）61歲女性，訴步態不穩，右側軀體痛溫覺下降。

李志艷大夫詳細問診后，初步判斷為急性腦卒中，完善頭顱磁共振后證實急性延髓梗死。和多數腦梗塞不同的是，老陳是突然感覺眩暈，聲音也變得嘶啞，呼吸也有些困難，雖然經過緊急溶栓，但仍然持續中樞性高熱，需要呼吸機輔助呼吸。

這可讓焦先生嚇了一大跳，啥？急性延髓梗死？這是個啥玩意？其實說白了，我們的大腦就像一個復雜的司令部，任何部位的損傷，都會導致身體的健康危機。外側延髓梗死所致的最常見的感覺異常是同側面部（三叉神經束和核）和對側軀干和肢體（脊髓丘腦束）痛溫覺消失。

這次的核磁在診斷上多了一個“左側延髓梗死灶？”，教授說片子上看的確是有這個病灶，但是不能評判這個病灶的影響，因為腦干出血和這個病灶造成的表現非常類似，即便是有梗死，也是康復治療，所以她建議還是繼續康復治療和訓練。