甲狀腺功能減退癥的五項指標是指人體甲狀腺的一些結構檢查數據。人體的甲狀腺非常重要。如果甲狀腺不正常,很容易引起一些身體疾病,對身體健康造成很大的危害。甲狀腺功能減退的五項正常指數約為2.03-5.07,平時可定期檢查甲狀腺。
甲功五項
甲功五項是指甲狀腺的五項健康情況檢測數據,分別指甲狀腺素(T4)、三碘甲狀原氨酸(T3)、促甲狀腺激素(TSH)、游離T3、游離T4的測定。
臨床意義
甲狀腺的生理功能主要為促進三大營養物質代謝,調節生長發育,提高組織的耗氧量,促進能量代謝,增加產熱和提高基礎代謝.當甲狀腺功能紊亂時,會發生甲亢或甲減。
其中,甲狀腺素(T4),三碘甲狀原氨酸(T3)在甲狀腺濾泡上皮細胞中合成,在垂體促甲狀腺激素(TSH)刺激下,經過一系列的變化,被釋放入血液,在血液中大于99%的T3 ,T4和血漿蛋白結合,其中主要和甲狀腺素結合球蛋白結合,只有約占血漿總量0.4%的T3和0.04%的T4為游離的
簡介項
1、游離T3,游離T4.:不受甲狀腺激素結合蛋白的影響,直接反映甲狀腺功能狀態,其敏感性和特異性明顯高于總T3,總T4,因為只有游離的激素濃度才能確切反應甲狀腺功能,尤其是在妊娠,雌性激素治療,家族性TGB增高或缺乏癥等TBG濃度發生較大改變的情況下,更為重要。認為聯合測定FT3,FT4和超敏TSH,是甲狀腺功能評估的首選方案和第一線指標。兩者升高見于甲狀腺功能亢進;減低見于甲狀腺功能減退,垂體功能減退及嚴重全身性疾病等。
2、血清總甲狀腺素TT4:是判定甲狀腺功能最基本的篩選試驗。TT4是包括了與蛋白結合者的總量,受TBG等結合蛋白量和結合力變化的影響.TBG升高常見于高雌激素狀態,如妊娠或用雌激素治療的病人,口服避孕藥的婦女.先天性TBG高的病人,家族性異常***高甲狀腺素血癥患者TT4升高.低***血癥(如肝硬化和腎病)服用安定,睪酮等藥物和先天性TBG低的病人TT4則降低.此時應測定生理活性的FT4和FT3才能有效地評價甲狀腺功能.
3、血清總三碘甲狀原氨酸TT3:血清中T3與蛋白結合量達99.5%以上,故TT3也受TBG量的影響,TT3濃度的變化常與TT4平行.
血清TT3與TT4濃度增高主要見于甲狀腺功能亢進時,和FT3,FT4一起可用在甲亢,及甲減的診斷,病情評估,療效監測上.但在甲亢初期與復發早期TT3一般上升很快,約4倍與正常;TT4上升緩慢,僅為正常的2.5倍,故TT3是早期橋本氏病療效觀察及停藥后復發的敏感指標.TT3與TT4升高還可見于活動性肝炎,妊娠時.T3,T4降低可見于甲狀腺功能低下,甲減時,TT4或FT4降低早于TT3或FT3、血清總T3或FT3降低僅見于疾病后期或病重者.此外二者減低可見于垂體功能低下,營養不良,腎病綜合征,腎功衰竭,嚴重全身性疾病等情況.
甲功五項正常值
t3正常值一般為2.03到5.70之間。正常值為9.01到19.05之間。gh正常值為0.35到4.94之間。
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