人腦中有多種疾病。對于腦部疾病,臨床上一般盡可能采用保守治療,但有些疾病較為嚴重,如腦出血或嚴重腦腫瘤等。這時,必須進行外科手術。當進行開顱手術時,通常進行腦室引流管。那么腦室引流管應該采取什么護理措施呢?
腦室引流管的護理:
腦室引流的要點1、引流管的開口需要高出側腦室平面10-15厘米以維持正常的顱內壓,2、引流速度不易過快過多(伴有腦積水的病人快速引流出大量的腦脊液可使腦室塌陷,導致硬腦膜或顱骨內板之間出現負壓,形成硬腦膜外血腫;有腦室腫瘤者,一側腦室壓力突然降低,引起腦室系統壓力不平衡,可致腫瘤內出血;顱后窩占位病變著,突然降低壓力可致小腦幕裂孔疝)3、引流量以每天不超過500毫升,4、觀察腦脊液的性狀,正常的為無色透明,無沉淀,術后1-2天可略有血性,5、保持引流管通暢,6、嚴格的無菌操作。
引流的目的的話,主要是通過引流把腦積液引流出來,主要是由于顱內壓增高以及腦脊液里流不通暢,就會引起一個腦疝等相關原因的產生。所以腦脊液循環障礙的話,就需要積極的進行一個腦積液的引流,這樣的話才不會造成腦疝等相關因素的形成。
首先選擇適宜的胸導管,排液導管選擇質地較硬的導管,排氣導管選擇質地較軟的導管。其次做好心理護理,解釋置管的目的及注意事項,并采取有效的體位,氣胸者取健側半臥位,液胸者取患側半臥位,利于呼吸和氣體、液體排出。再次對持續引流者,需做好胸腔引流的護理:①管道密封良好,皮膚縫合嚴密,水封瓶長玻璃管應以浸入水平面下3~4cm為宜;②水封瓶應放在床下某一固定位置,防止碰倒、踢翻或打碎;③帶管下床時要注意引流瓶位置低于膝關節;④引流裝置要放在低于病人胸腔的位置,即水封瓶液面低于引流管胸腔出口平面60cm處;⑤搬運病人、更換引流裝置或做檢查時應先雙鉗夾管,水封瓶置于床上病人雙下肢之間,防止滑脫。
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