胸腔閉式引流已成為治療胸部疾病的有效方法。這種方法在醫學上非常成熟。對患者的損害可以被最小化，并且風險被大大降低。那么操作過程是什么呢？
第1步：沿肋間做2~3cm的切口，用2把彎血管鉗交替鈍性分離胸壁肌層，于肋骨上緣穿破壁層胸膜進入胸腔。此時有明顯的突破感，同時切口中有液體溢出或氣體噴出。
第2步：用止血鉗撐開，擴大創口，用另一把血管鉗沿長軸夾住引流管前端，順著撐開的血管鉗將引流管送入胸腔，其側孔應在胸內3cm左右。引流管遠端接水封瓶或閉式引流袋，觀察水柱波動是否良好，必要時調整引流管的位置。
第3步：縫合皮膚，固定引流管，同時檢查各接口是否牢固，避免漏氣。
第4步：也可選擇套管針穿刺置管。套管針有兩種，一種為針芯直接插在特制的引流管內，用針芯將引流管插入胸腔后，拔出針芯，引流管就留在了胸腔內。
第5步：另一種套管針為三通金屬套管，穿入胸腔后邊拔針芯邊從套管內送入引流管。
A.右手握套管針，示指固定于距針尖4~5cm處，作為刺入胸內深度的標志，左手固定切口處皮膚
B.穿刺針進入胸膜腔時，可有明顯的突破感
C.退出針芯，置往導管
D.然后邊置管邊退出套管針。要防止退出套管針時將引流管同時帶出。
胸腔閉式引流的適應癥：
1，氣胸：中等量氣胸或張力性氣胸[1]
2，外傷性中等量血胸
3，持續滲出的胸腔積液
4，膿胸，支氣管胸膜瘺或食管瘺
5，開胸術后
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