尿液對人體有一定的健康指示意義，這也是尿液檢查成為臨床醫學檢查項目的原因之一。然而，許多男性尿液中有白色沉淀，這可能是蛋白尿的一種表現。蛋白尿的原因有很多，下面，讓我們介紹蛋白尿的分類和常見原因。
（一）生理性蛋白尿
無器質性病變，常見于以下兩種情況：
1、功能性蛋白尿，見于劇烈運動、發熱、緊張等應激狀態所導致的一過性蛋白尿，多見于青少年，定性試驗尿蛋白多不超過(+)。
2、體位性蛋白尿，常見于青春發育期青少年，于直立和脊柱前凸姿勢時出現蛋白尿，臥位時尿蛋白消失，一般蛋白質排泄量<1g/d。
（二）腎小球性蛋白尿
腎小球濾過膜受損，通透性增高，血漿蛋白質濾出并超過腎小管重吸收能力所致的蛋白尿。臨床上最常見的蛋白尿，多見于原發性或繼發性腎小球疾病，如急性腎炎、急進性腎炎、慢性腎炎、IgA腎病、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、糖尿病性腎病、高血壓性腎病、腫瘤性腎病、腎淀粉樣變性、中毒性腎病及感染引起的腎損害等，也見于先天性腎炎、腎循環障礙、腎缺氧、腎血流量加速等。
（三）腎小管性蛋白尿
當腎小管結構或功能受損時，腎小管對正常濾過的小分子量蛋白質重吸收障礙，導致蛋白質從尿中排出，稱之為腎小管性蛋白尿。常見于各種原因所致的小管-間質病變，如腎盂腎炎、間質性腎炎、反流性腎病、尿酸性腎病、腎小管性酸中毒、重金屬中毒、Fanconi綜合征、低鉀性腎病、腎髓質囊性變、放射性腎炎、止痛藥腎臟病、腎移植后排異反應等。
（四）溢出性蛋白尿
血中小分子量蛋白質，如多發性骨髓瘤輕鏈蛋白、血紅蛋白、肌紅蛋白等異常增多，從腎小球濾出，超過了腎小管重吸收閾值所致的蛋白尿。能全部被腎小管重吸收。Bence Jones蛋白多見于多發性骨髓瘤，也見于巨球蛋白血癥、重鏈病及輕鏈病、淀粉樣變，偶見于單核細胞性白血病；血紅蛋白或肌紅蛋白見于大量肌肉組織損傷、過量溶血等；移植腎的排斥反應和彌漫性血管內凝血尿中FDP增高也屬溢出性蛋白尿。
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