許多父母會發現他們孩子的飲食顯然是健康的,他們不吃生的、冷的和辣的食物,但是他們有急性腹瀉。然而,沒有其他明顯原因引起的急性腹瀉通常是由腸套疊引起的。腸套疊主要是指一個人的腸子被另一段腸子套住,因此會引起腹部不適但是什么會導致兒童腸套疊呢?
腸套疊的病因
按腸套疊發生部位、有無明顯的器質性病變,將其分為原發性腸套疊和繼發性腸套疊。繼發性腸套疊多見于腫瘤、創傷及手術后和腸道的炎癥性病變等。
1、原發性:發生套疊的腸段及其附近找不出明顯的器質性因素,占小兒腸套疊數的75%~90%,成人僅10%~15%為原發性。嬰幼兒腸套疊發病年齡多在1歲以下,5~9個月乳兒的發病率最高,2歲以上逐漸減少,多發于氣候變化較大的季節,特別多見于春秋季節。此季節上呼吸道和淋巴結的病毒感染較多,可能致腸蠕動失去正常的節律性,或形成痙攣。此外嬰幼兒的食物性質突然改變,食物過敏、腹瀉等,都可能成為腸套疊的促發因素。新生兒回盲部系膜常不固定,一般要在生后數年內才逐漸固定附著于后腹壁;因系膜過長、松弛,致使回盲部游動過大,是該部位腸套疊發病的主要解剖因素。
2、腫瘤:是成人腸套疊最常見的原因。腸道的息肉、平滑肌瘤、脂肪瘤、纖維瘤及癌腫等,均可引起繼發性腸套疊。這是因為回盲部或其他腸段如有腫瘤存在,常會導致腸蠕動失常,而成為引起套疊的誘套點。
3、創傷與手術:腹部創傷及手術后發生腸套疊的報道日漸增多。腹部創傷和手術后多為小腸型套疊。
4、其他原因:腸道炎癥引起腸蠕動紊亂,主要有局限性回腸炎、非特異性回盲部潰瘍、急性回盲瓣炎、急慢性闌尾炎等,此外腸結核、菌痢性或傷寒性潰瘍者可引起腸套疊。先天性畸形如Meckel憩室、盲腸缺如、回結腸成直線連接及腸蛔蟲病、小腸氣囊腫、特發性過敏性紫癜腸壁血腫等都是繼發性腸套疊的少見病因。
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