尺側屈臂肌代伸指和拇指伸長肌用于痙攣性麻痹臂畸形的治療。 腦性癱瘓導致手臂畸形,治療困難,手術治療僅部分作用。 關鍵是要認真訓練肌肉攣縮,以針灸理療、技巧矯正畸形及其智力訓練作為治療的基本措施嗎? 施行。 一些人明確主張,對于所有需要手臂手術治療的患者,最好持續觀察6月以上。 在此期間,是否應盡可能采用直發夾板支持糾正畸形,進行訓練作用,并在手術治療前參考患者年齡、癱瘓和肌萎縮水平、手臂畸形情況、手部肌肉功能問題情況、感覺? 、患者智商和主觀努力、其他骨節段疲勞水平及其患者親屬手術治療的心理綜合考慮。
解剖學:
1起始點:肱骨內上髁、上臂肌肉筋膜和尺骨鷹嘴。
2止點:豌豆骨、第二掌骨底。
作用:近固定不動時,使橈腕關節屈、參加橈腕關節內收和腕關節屈。
早在二十世紀七十年代 ,海外運用尺側腕屈肌整肌旋轉挪動復建屈肘作用。中國于1987年在Ahmand方式的基本上對運用尺側腕屈肌復建屈肘作用的手術治療手術開展了改進 ,并慢慢擴張了該肌在矯型外科中的運用范疇 ,如運用 ? 于上臂旋 ?
目地 :查明尺側腕屈肌尺側半和橈側半的肌內神經支系遍布狀況及肌構建狀況 ,表明該肌的組織學特點 ,為臨床醫學矯型外科“半肌”挪動手術治療出示組織學根據 ,并為自身肌肉挪動的選料出示新理念。
方式 :血壓觀查 2 0側尺側腕屈肌大致形狀 ,并精確測量相關總數 ;血液用改進Sihler’s染色法對 10側尺側腕屈肌開展肌內神經上色 ,以觀查肌內神經的支系遍布 ;補充取 2 0側尺側腕屈肌沿肌內腱短軸分成尺側半和橈側半 ,并測 ?量其構建學標值。
結果 :血壓尺神經干傳出 2支神經各自進到尺側腕屈肌尺側半和橈側半 ,并在相對的半側肌內分別傳出數級神經支系 ,各個神經支系間有豐富多彩的符合 ;但尺、橈側半的肌內各個神經支在肌內腱板
尺側腕屈肌的運用解剖學及臨床表現如上所述,它的運用與臨床醫學在中國醫學史獲得了極大的成效,手臂疾病及手創傷的醫治,手腕尺神經阻滯尤為重要。神經內或是血管內注射可能導致血管、神經永久損害,安全性入針不可忽 ?視。經尺側腕屈筋腱掌側穿刺術行尺神經阻滯,尺神經和尺動脈的損害發病率較低。而與另二種神經阻滯方式對比,穿刺器頭與尺神經和尺動脈的間距有顯著性差異。這說明,手腕尺神經阻滯經筋腱掌側方式可能是一個更安 ?全的方式。
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