如果腳趾手指甲的邊緣疼痛,就需要考慮是否是甲溝炎。 甲溝炎是實際上手指甲周邊皮膚皸裂出現的炎癥介質。 患甲溝炎后,可出現觸痛性,手指甲附近脹大。 實際上甲溝炎的治療也非常簡單,給藥抗菌藥物就可以了,但要注意避免病情反復。
甲溝炎(paronychia)是一種侵及甲周邊皮膚皺壁的炎癥介質,主要表現為亞急性或漫性化膿性、觸疼性和疼痛性甲周組織發脹,由甲皺壁囊腫造成。當感染變為漫性時,羥基底端出現橫嵴,并伴隨著發作出現新嵴。手指頭累及較腳指頭更普遍。關鍵傳染源要素為損害造成甲上皮細胞與主甲板分離出來,化膿性革蘭陰性桿菌或酵母可繼發性入侵濕冷的甲溝和甲皺壁。普遍發病病菌為橙黃色葡萄球菌、化膿性鏈球菌感染、假單胞菌、變形桿菌或綠膿桿菌;最普遍的發病酵母為白念珠菌。
臨床癥狀
1、急性甲溝炎:常產生在負傷或輕度外傷后,特點主要表現為伴隨疼痛的化膿性感染,亞急性囊腫產生(葡萄球菌)或紅斑和發脹(鏈球菌感染)。
2、慢性甲溝炎:常由反復輕度外傷及其曝露在水、刺激物和皮膚過敏物質中造成皮炎,進而產生酵母移栽,繼發性病菌感染。臨床醫學特點是近端甲皺壁的發炎,主要表現為痛性紅斑、水腫,甲小皮缺少,指甲損害造成主甲板表層出現異常。慢性疾病程,與反復自限性亞急性加劇重合。腫瘤有時候也可出現相近慢性甲溝炎的主要表現,如鮑溫病、角化棘皮瘤、鱗癌、內部軟骨瘤和無色素性黑素瘤。在服食一些藥品時可能產生甲溝炎及隱匿性化膿性肉芽腫,如系統應用維甲酸類藥、抗反轉錄病毒藥品、抗外皮細胞生長因子抗原和外皮細胞生長因子酪氨酸激酶緩聚劑。還可因一些罕見原因導致,如嵌甲、皮膚利什曼病等。
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