房撲和房顫是兩種不同的表現癥狀。 這兩種癥狀是由于心臟頻率出現異常,他們的發病原因也不同。 主要是心臟病及其甲狀腺功能亢進等癥狀所致,由于發現心臟加血功能異常,影響患者生命健康,房撲及其癥狀,應及時開展手術治療。 大家好
1、發病原因
常產生于器質心臟病病人,如類風濕性心瓣膜病、冠心病、高血壓性心臟病、甲亢、心力衰竭、心肌病等。
2、臨床癥狀
(1)心房撲動:心室率很慢的病人可沒有癥狀的,如伴隨很快的心室率,可引起心絞痛和心力衰竭。常規體檢由此可見迅速頸靜脈撲動。
(2)心房顫動:房顫多產生于有器質心臟病病人。心室率150次/min),可因心排血條減少而產生昏厥、急性肺水腫、心絞痛或休克。心臟聽診時心率肯定不規律、第一心音高低不一致,脈率亦速度不勻,高低不一,產生脈搏短絀狀況。耐受性房顫,易產生左心房附壁靜脈血栓,若掉下來可造成動脈栓塞。
3、關鍵特點
(1)心房撲動:心室活動呈規律性的鋸齒形撲動波(F波),心室率250~350次/min, QRS波群形狀一切正常。
(2)心房顫動:竇性P波消退,代之以尺寸形狀及規律性不一的基準線波動(f波),頻率350~600次/min,QRS波群形狀一切正常,R-R間距徹底不規律,心室率極不規律,一般在100~160次/min.
4、醫治關鍵點
急性癥狀應優選電復律醫治。心室率很慢,發病時間短暫性者不用獨特醫治;如心跳快,且發病時間長,能用洋地黃緩減心室率,維拉帕米、地爾硫卓等藥品也可停止房撲、房顫。對持續性房顫病人,若有恢復過來竇性心律條件時,能用同歩直流電電復律或藥品復律。
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