耳后疼痛的重點有幾個。 (4)0)首發外耳道損傷后,耳環軟管炎癥、耳帶狀皰疹、聽覺系統神經損傷等情況均為耳后疼痛情況。 因此,對于后面疼痛的疾病,必須馬上進行治療。 如果耳洞發炎的情況,會引起耳朵中的英語聽力損傷,也會持續影響頭神經,患者請好好休息。
造成 耳后疼的原因
一、外耳道病癥
(一)耳輪創傷
外力于耳輪可造成耳輪膿腫或裂傷。耳輪膿腫常產生在耳輪的骨間,部分微疼,繼發性感染后,疼痛強烈。
(二)耳輪軟骨衣炎
漿體性軟骨衣炎在耳甲腔軟骨衣下或軟骨內積血,一般不疼或僅有輕度漲痛?;撔攒浌且卵祝糠帜[脹有波動感,疼痛強烈。
(三)耳帶狀皰疹
耳帶狀瘡疹也稱BamsayHunt綜合癥,為三叉神經膝狀神經纖維的病毒感染感染,病發時有強烈的耳朵痛。按病況可分三種種類。
1、單純皰疹型先有耳不適感或灼熱感,隨著產生耳朵痛,耳輪及耳道皮膚紅癢,3-5d后部分皮膚產生皰疹。皰疹關鍵出現在耳輪球面,有時候出現在耳道,數日后結疤,約一周后治愈。
2、皰疹高并發面神經損傷型除有瘡疹外,另外有同方向周圍性面癱。面癱一般出現在癌疹出現后的一周上下。
3、皰疹高并發三叉神經、聽神經損傷型變病。此型情況嚴重,提醒變病位于三叉神經的迷了路腿。除侵及膝狀神經纖維外,一起危害聽神經放有耳鳴、感音性神經性耳聾及昏厥。
舌咽神經皰疹或交感神經神經纖維皰疹均可伴隨耳朵痛,但無面癱。舌咽神經皰疹無耳朵變病,皰疹出現在軟腭和扁桃體炎?;冀桓猩窠浌澗癫“捳顣r,皰疹坐落于耳背溝及耳道后壁。第1、2頸神經瘡疹也可以致耳朵痛,疼痛強烈,限于乳突部。皰疹坐落于耳輪的凸面及頸部皮膚。
(四)耳道叮聆堵塞或異物
可被壓迫耳孔皮膚或耳鼓,尤遇水澎漲后疼痛強烈。
(五)耳癤
耳癤是耳道皮膚頭發毛囊或皮腺的亞急性化膿性發炎,易產生在耳孔的軟骨部。部分腫脹,有觸疼。自發強烈疼痛,特別是在晚間或咬合時。
(六)亞急性局灶性外耳道炎
亞急性局灶性外耳道炎是耳道皮膚豐富性化膿性感染。有顯著的自發疼痛和耳輪伸展痛或耳郭壓疼。
(七)壞死性外耳道炎
亦稱惡變外耳道炎。該病多產生糖尿病人,因此也是有稱作糖尿病性外耳道炎。發病病菌為綠膿桿菌。耳孔壞死快速向周邊外擴散,可高并發乳突炎、顱底骨髓炎、腦膜炎、膿毒敗血癥等。
二、耳內病癥
(一)耳鼓創傷
造成 耳鼓創傷的原因是耳道的工作壓力。耳鼓破裂時有臨時撕破痛并有英語聽力減低、頭昏、耳鳴。俄然提高,如發動機爆震、扇耳光暴跌等。其他,由于咽鼓管吹張過猛、取異物時器材過深,均可使耳鼓危害。
(二)大皰性鼓膜炎
上感后忽然產生持續性刺疼。查驗由此可見耳道和耳鼓出現頑強水皰,數天可治愈。
(三)亞急性化膿性中耳炎
耳朵痛是亞急性化膿性中耳炎的臨床癥狀之一,常以呼吸道感染的病發癥。發病忽然,重則有無法忍受的刺疼、跳痛。待鼓膜穿孔耳內的分必物排出后,疼痛緩解。因該病常伴隨乳突骨膜的炎性感覺,故經常出現乳突區的壓疼和叩痛。若耳內流膿后疼痛仍不緩解,應考慮到有亞急性乳突炎的可能。
(四)漫性化膿性中耳炎亞急性發病
漫性骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎如濃液引流方法不暢、亞急性發病時,出現耳朵痛伴頭痛、發熱,則提醒即將出現腦部外病發癥。
(五)標準氣壓外傷性中耳炎
在高空飛行極速升降機或深潛等標準氣壓突然變化的狀況下,可出現耳朵痛、耳鳴和英語聽力減低的標準氣壓外傷性中耳炎。
(六)中耳癌
多在漫性化膿性中耳炎的基本上,最開始僅有隱隱作痛,末期持續性隱疼、耳孔有粉紅色分泌物并有小肉粒突顯,質脆易流血,穿刺活檢可診斷。
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