對很多人來說并不常見。這種疾病發生在身體手指和腳趾的指尖。手指末端很容易出現肥大或腫脹。它會繼續以弧形顯示信息,對一切正常的日常生活都會產生很大的影響。但是手指在初期是很容易出現的,或者腳趾末端的肚子會很容易逐漸增大。檢查后必須立即進行治療,以防止疾病惡化。
初期杵狀指是什么樣子的?
杵狀指亦稱鼓棰指,主要表現為手指頭或腳趾尾端增生、肥大、呈杵狀彭大。其特性為尾端指(趾)節顯著變寬變厚,指(趾)甲從根處到尾端呈拱形突起,使指(趾)端反面的皮膚與指(趾)甲所組成的底材角相當于或超過180°。杵狀指(趾)由此可見于多種多樣病癥,依據發病原因開展目的性醫治。
發病原因及常見病
1、紫紺型先天心臟病
如法洛四聯癥,完全性肺靜脈畸型引流方法,肺動靜脈瘤,急性細菌感染心內膜炎、感染性心肌炎、類風濕性心臟病、漫性充血性心力衰竭、心包炎等。
2、呼吸道病癥
如支氣管炎肺癌、支氣管擴張、漫性肺膿腫、膿胸、肺氣腫、肺結核、腸結核、難治性肺纖維化等。在肺部疾病中,杵狀指最多見于肺臟腫瘤和漫性膿毒病癥、肺內分流也可造成杵狀指。
3、消化道病癥
如消化吸收欠佳綜合癥、克羅恩病、漫性潰瘍性結腸炎、腸結核、漫性細菌性痢疾、阿米巴痢疾、寄生蟲感染、乙狀結腸多發性囊腫等。
4、別的
由此可見于難治性骨關節病、脊髓空洞癥、先天性梅毒,一些中毒了如砷、磷、乙醇等。
5、機能減退病癥
由此可見于肝硬化。
查驗
1、常規體檢
杵狀指(趾)臨床癥狀的發覺和明確。
2、試驗室及器材查驗
關鍵依據全面的身體檢查,為確立疾患診斷所做目的性查驗。
(1)血液查驗包含血常規檢查、肝功能檢查、血氣分析、腫瘤標識物等。如肺癌,腫瘤標識物可上升。漫性肺膿腫、膿胸病人血常規檢查由此可見血紅蛋白濃度減少,白細胞總數上升和(或)單核細胞占比提高。先天心臟病血氣分析示低氧血癥。
(2)胸部X線和CT檢查是杵狀指發病原因確診的關鍵方式。支氣管炎肺癌、胸膜間皮瘤、支氣管擴張癥、漫性肺膿腫、膿胸都具備典型性的X線主要表現。胸部CT對肺癌、支氣管擴張確診使用價值較高。
(3)心電圖檢查對血管疾病如法洛四聯癥,完全性肺靜脈畸型引流方法、肺動一靜脈瘺、心包炎等有一定的確診使用價值。若有肺性P波、中重度順鐘向轉位等肺動脈高壓主要表現,為肺部疾病提供線索。
(4)超聲心動圖對內分泌系統病癥是關鍵的確診方式。
(5)吸氣作用測量對辨別支氣管擴張,漫性阻塞性肺氣腫肺疾病,間質性肺疾病及提醒空氣道或小氣道堵塞有一定使用價值。
(6)化學纖維纖支鏡查驗對支氣管炎肺癌,支氣管擴張癥等有一定的使用價值。
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