發燒是常見疾病之一。 在正常情況下,當體溫超過38.5度時,我們會去看醫生,并采取必要的措施降低體溫。 有些患者經過簡單的治療后很快恢復了健康,但有些人一直發高燒,這使患者及其家人感到焦慮。
醫學上認為,一直高燒不退會引發嚴重后果,如果體溫太高很可能會引起以下并發癥:
1、脫水及酸堿平衡紊亂。高熱容易造成脫水,也因服退熱藥大量出汗時體內喪失水分。脫水不僅使退熱困難,還會影響新陳代謝和血液循環,發生酸中毒等。同時血中鈉濃度升高,血液高滲,患兒會發生口干口渴、煩躁不安甚至說胡話或抽搐,熱度不僅不退且會更高,可能會發生低鈉血癥,多見于平時有營養不良的嬰幼兒。
2、熱性驚厥。有些患兒發熱時可發生抽搐,多發生于高熱驟起之時,一次發熱一般發作一次,很少超過2次以上,只要抽搐時間不長,處理得當,對孩子健康影響不大。
3、腦水腫。當體溫超過41℃時,體內蛋白質會發生分解,可引起腦水腫而致病孩死亡或留下腦病后遺癥。因此,孩子出現40℃以上高熱時必須緊急處理。
高燒不退需要做哪些檢查
首先是全面的體格檢查,然后是根據癥狀逐步安排一些實驗室檢查:
1. 血常規、尿常規、糞常規。
2. 寒戰高熱時應作血培養,血涂片檢查。血涂片檢查:對診斷瘧疾、回歸熱、白血病、系統性紅斑狼瘡、鉤端螺旋體病等很有幫助。
3. 高熱超過1周,應作肥達反應及外斐反應、布氏桿菌凝集試驗。
4. 懷疑呼吸系統疾病,應做胸部透視或胸部X線檢查,做痰培養,痰涂片檢查。
5. 懷疑肝臟疾病,應做肝功能及腹部B超檢查。
6. 有出血傾向,應做出凝血時間、血小板、凝血酶原時間測定等。
7. 懷疑泌尿系統感染,應做尿培養。
8. 有關節痛者,應做抗鏈球菌溶血素“O”試驗及C反應蛋白、抗核抗體、血沉、血清蛋白電泳、免疫球蛋白等檢測。
9. 高熱原因未明,用抗生素無效者,有必要做淋巴結活檢,骨髓活檢。
10. 血清學檢查:肥達反應陽性,見于傷寒、副傷寒;外斐反應陽性,考慮斑疹傷寒;布氏桿菌凝集試驗陽性,考慮布氏桿菌病;嗜酸性凝集試驗陽性,考慮傳染性單核細胞增多癥;冷凝集試驗陽性,考慮支原體肺炎等。
高燒時適用的一些小措施
1、除了按醫囑服藥外,病人在高燒不退時還要輔以物理降溫,用毛巾蘸上溫水(水溫不感燙手為宜)在頸部、腋窩、大腿根部擦拭5~10分鐘。亦可用市售的“退熱帖”貼(或家用冰袋)在的前額部幫肋散熱降溫。
2、多飲水,吃流質飲食,如西瓜汁等,以保證機體足夠的能量及水分。
3、多通風,注意散熱,衣著寬大,忌用棉被包裹。夏天可使用空調,室溫控制在27℃左右,注意定時開窗通風,使房間空氣對流。
4、多睡覺,保證充足的睡眠有益于疾病的恢復。
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